Астигматизм и его разновидности: причины и лечение

Что за патология астигматизм

Астигматизм представляет собой нарушение в работе оптической системы глаза, при котором изображение рассматриваемого объекта неправильно фокусируется на сетчатке. Это приводит к тому, что человек видит его размытым и искажённым. В норме роговица и хрусталик, отвечающие за преломление света, имеют идеально гладкую и сферическую форму. Однако при астигматизме эта сферичность нарушается, что приводит к тому, что некоторые участки изображения фокусируются на сетчатке, а другие — перед ней или за ней.

Врачи отмечают, что астигматизм является распространённым нарушением зрения, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Это приводит к искажению изображения, что затрудняет фокусировку на объектах. Специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма, включая простой, сложный и смешанный. Простой астигматизм характеризуется различной рефракцией в разных меридианах, в то время как сложный может включать как миопию, так и гиперопию. Смешанный астигматизм сочетает в себе оба этих состояния. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и коррекции, так как не леченый астигматизм может привести к ухудшению зрения и развитию амблиопии. Современные методы коррекции, такие как очки, контактные линзы и хирургические вмешательства, позволяют эффективно справляться с этой проблемой и улучшать качество жизни пациентов.

как видят люди с астигматизмом #зрение #каквидятлюди #астигматизм #коррекциязрения

Берут ли с этим заболеванием в армию

Степень выраженности зрительного дефекта у призывника играет ключевую роль в определении его пригодности к службе. Если отклонение невелико (от 2 до 4 диоптрий), новобранец может быть признан годным только для определённых подразделений вооружённых сил. При среднем уровне отклонения (от 4 до 6 диоптрий) мужчина освобождается от военной службы, однако в случае крайней необходимости его могут призвать. Спустя три года его могут снова вызвать в военкомат для повторного медицинского обследования с целью оценки состояния зрения. Если показатели улучшатся, молодого человека могут призвать на срочную службу, в то время как ухудшение состояния приведёт к его освобождению от призыва. При значительном отклонении (более 6 диоптрий) призывник полностью освобождается от обязательной службы.

Астигматизм при беременности

Данное заболевание во время беременности, как правило, не оказывает значительного влияния на здоровье женщины. Однако оно может представлять риск, если сопровождается высокой степенью близорукости. Интенсивные потуги в процессе родов способны вызвать отслойку сетчатки, что в конечном итоге может привести к потере зрения. Поэтому женщинам с близорукостью и астигматизмом не всегда разрешается рожать естественным образом. В таких случаях предпочтительным вариантом становится кесарево сечение.

Астигматизм — это распространенное нарушение зрения, о котором многие люди слышали, но не все понимают его суть. Часто можно встретить мнения, что астигматизм — это просто незначительная проблема, которая не требует внимания. Однако, многие страдающие от этого заболевания отмечают, что оно значительно влияет на качество жизни. Люди с астигматизмом жалуются на размытость изображения, особенно при чтении или в условиях низкой освещенности.

Существуют различные разновидности астигматизма, включая простой, сложный и смешанный. Каждый из них имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к коррекции. Некоторые пациенты предпочитают контактные линзы, другие — очки, а кто-то выбирает лазерную коррекцию. Важно, чтобы каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой, обратился к специалисту для получения рекомендаций и выбора оптимального метода лечения. В целом, осведомленность о состоянии и его вариантах помогает людям лучше справляться с последствиями астигматизма.

Что такое АСТИГМАТИЗМ? Диагностика-Лечение-Коррекция

Причины развития заболевания

Астигматизм — это заболевание глаз, которое может быть как врождённым, так и приобретённым. В первом случае искажение светопреломляющей системы глаза возникает из-за нарушений в формировании роговицы или хрусталика во время внутриутробного развития. Во втором случае его появление связано с воздействием различных внешних факторов.

Врождённый

Врождённый астигматизм обоих глаз возникает из-за нарушения формирования ключевых элементов преломляющей системы на ранних этапах эмбрионального развития. Это происходит в период, когда происходит формирование и созревание роговицы, что происходит примерно на шестой неделе беременности, а также в процессе формирования биологической линзы, который происходит с третьей по шестую неделю.

Астигматизм. Мини-лекция Ирины Шевич

Приобретённый

К основным факторам, способствующим развитию этой формы астигматизма, можно отнести:

• повреждение роговицы острыми или режущими предметами;
• механические травмы глаза, которые нарушают целостность глазного яблока и его оболочек;
• небольшое смещение хрусталика и повреждение его связочного аппарата;
• истончение роговицы, в результате чего она приобретает конусовидную форму;
• заболевания верхней челюсти;
• различные медицинские процедуры, включая слишком тугое сшивание раны или неправильное формирование рубцов во время хирургического вмешательства, а также случайные разрывы или преждевременное снятие послеоперационных швов.

Виды заболевания

Определение текущей формы астигматизма играет важную роль в успешном и эффективном лечении этого заболевания. Если говорить о строении глаза простым языком, то можно представить его в виде шара. Передняя часть этого шара образована роговицей, а задняя – внутренней оболочкой глазного яблока. Внутри глаза можно провести множество кругов, которые будут пересекать оба полушария. Два главных меридиана, которые имеют наибольшее различие в рефракции, называются основными. Именно их отклонение от нормы и формирует патологии.

Астигматизм может быть классифицирован в зависимости от рефракции перпендикулярных меридианов:

• прямой – когда вертикальный меридиан обладает большей силой;
• обратный – когда горизонтальный меридиан имеет наибольшую рефракцию;
• с косыми осями – когда роговица деформируется так, что главные меридианы располагаются под углом к вертикальной или горизонтальной оси.

Офтальмологи различают два типа астигматизма: хрусталиковый и роговичный. В первом случае изменения происходят в хрусталике, а во втором – в роговице. Также астигматизм делится на правильный и неправильный.

Правильная форма заболевания

Данная патология встречается как у взрослых, так и у детей, и представляет собой врождённый дефект роговицы глаза. При этой форме заболевания глазное яблоко становится овальным, а преломление света происходит неравномерно в различных меридианах, хотя сила преломления остаётся одинаковой на протяжении всей линии сечения. Течение болезни может варьироваться: оно может как уменьшаться, так и усиливаться, либо оставаться стабильным.

Неправильная форма заболевания

Данная форма патологии, как правило, развивается на фоне перенесённых заболеваний глаз, а также в результате ранее проведённых хирургических вмешательств или травм, затрагивающих биологическую линзу и основную оптическую среду глаза. В этом случае преломление света происходит неравномерно на различных участках каждого меридиана.

Такой астигматизм невозможно скорректировать.

Физиологический астигматизм

У большинства людей может наблюдаться небольшое различие в преломляющей способности основных меридианов роговицы. Если это расхождение не превышает 0,5 диоптрий, такой астигматизм считается физиологическим.

Физиологический астигматизм не является заболеванием, так как он практически не влияет на способность глаза различать две точки, расположенные на небольшом расстоянии друг от друга, и не способствует возникновению офтальмологических проблем.

Степени патологии

Офтальмологи выделяют три степени астигматизма, каждая из которых имеет свои особенности в восприятии окружающего мира:

• первая степень, при которой нарушения зрения составляют менее 3 диоптрий;
• вторая степень, характеризующаяся дефектами зрения в диапазоне от 3 до 6 диоптрий;
• третья степень, при которой расстройства зрительной функции превышают 6 диоптрий.

Наиболее распространенной является первая степень, которая чаще всего встречается у пациентов офтальмологических клиник и может быть легко скорректирована с помощью лазерной терапии или специальных очков. Вторая степень встречается реже и требует более серьезных методов коррекции, таких как лазерное или хирургическое вмешательство. Третья степень является самой сложной для исправления с использованием стандартных терапевтических методов.

Симптомы

На начальных этапах астигматизма симптомы могут быть незначительными и не всегда заметными. Однако по мере прогрессирования заболевания они становятся более выраженными, и их может распознать даже неподготовленный человек. К основным признакам, указывающим на развитие астигматизма, относятся:

• постоянная усталость глаз, сопровождающаяся болями в области висков, ощущением тяжести и дискомфорта, а также ухудшением качества зрения;
• легкая форма астенопии;
• трудности при рассмотрении как близких, так и дальних объектов;
• искажение форм и размеров видимых предметов;
• повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
• частое прищуривание.

Важно отметить, что покраснение глаз, повышенное слезотечение или изменения во внешнем виде глазного яблока не являются признаками астигматизма. Если такие симптомы наблюдаются, это может указывать на развитие конъюнктивита, глаукомы или других заболеваний глаз.

Диагностика

Своевременное обнаружение патологии играет ключевую роль в её эффективной коррекции. К методам диагностики, позволяющим выявить астигматизм, относятся:

• оценка остроты зрения (как с коррекцией, так и без неё);
• анализ работы зрительного зрачка при воздействии света;
• измерение рефракции глаза (при расширенном зрачке);
• тщательное обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного тела и центральных участков глазного дна;
• измерение радиусов кривизны роговицы с использованием офтальмометра;
• ультразвуковая диагностика глазного аппарата;
• компьютерное сканирование для оценки сферичности роговичного слоя глаза.

Коррекция и лечение

Эффективность лечения и коррекции астигматизма в значительной степени зависит от его типа и степени выраженности. Например, правильный астигматизм можно легко исправить с помощью оптических средств, тогда как неправильная форма этого заболевания требует более сложных подходов, таких как лазерная коррекция или хирургическое вмешательство.

Использование оптических средств позволяет улучшить остроту зрения и наладить фокусировку благодаря подбору очков или контактных линз с цилиндрическими и сферическими осями. Однако стоит отметить, что этот метод не устраняет заболевание полностью, а лишь корректирует существующие проблемы, позволяя пациенту вести полноценную жизнь.

Лазерная коррекция зрения считается одним из наиболее популярных способов лечения астигматизма. Этот метод безболезненный, не требует повторных операций и практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют беременные и кормящие женщины, а также пациенты с тяжелыми формами диабета. Операция не проводится также при наличии глаукомы или катаракты.

Хирургическое вмешательство применяется в самых сложных случаях. Наиболее распространенные офтальмологические процедуры для лечения астигматизма включают:

• кератопластику, при которой на поверхности глаза выполняются надсечки, изменяющие преломляющую способность роговицы;
• имплантацию мягкой силикон-гидрогелевой линзы между хрусталиком и роговицей;
• прижигание периферической области роговицы нагретой металлической иглой с целью увеличения кривизны роговицы и её преломляющей силы.

Осложнения

Запоздалое или некорректное лечение может вызвать ряд серьезных осложнений:

• развитие гиперметропии или миопии;
• атрофия зрительного нерва или отслойка сетчатки от сосудистой оболочки;
• сбои в функционировании бинокулярного зрения;
• значительное ухудшение зрительного восприятия, вплоть до возникновения синдрома «ленивого глаза», при котором зрение невозможно исправить.

Профилактика заболевания

В последнее время астигматизм становится всё более распространённым. По мнению специалистов в области офтальмологии, это заболевание является своеобразной ценой, которую мы платим за чрезмерное использование современных гаджетов, продолжительное время за компьютером и частый просмотр телевизора.

Наличие астигматизма требует внесения изменений в привычный образ жизни. Например, при значительном отклонении, когда оптическая сила корректирующих линз превышает 8 диоптрий, получение водительских прав становится невозможным.

Чтобы максимально сохранить зрение, врачи рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и следовать определённым профилактическим рекомендациям:

• посещать офтальмолога не реже одного раза в год;
• делать перерывы каждые 30–40 минут при длительной работе за компьютером;
• избегать ненужного использования современных гаджетов;
• следить за тем, чтобы источник света находился слева при написании;
• не заниматься самостоятельным подбором оптических средств;
• соблюдать гигиену при использовании контактных линз.

С учётом современных методов диагностики и коррекции астигматизм не является приговором.

Вопрос-ответ

Какие виды астигматизма существуют?

Существует несколько видов астигматизма, включая простой, сложный и смешанный. Простой астигматизм характеризуется наличием одной меридианной плоскости с нормальным зрением и одной с аномальным. Сложный астигматизм проявляется в обоих меридианах с аномальным зрением, но с разной степенью. Смешанный астигматизм сочетает в себе элементы обоих типов, когда один меридиан имеет миопию, а другой — гиперопию. Также астигматизм может быть врожденным или приобретенным.

Какой самый сильный астигматизм?

Считается, в большей степени распространенным роговичный астигматизм, когда роговица имеет не сферическую, а эллипсоидную форму. Следствием этого становится то, что преломляющая сила роговицы различна, если измерить ее на разных меридианах глаза.

Как определить прямой или обратный астигматизм?

Астигматизм прямого типа характеризуется расположением сильного меридиана по вертикальной оси или в секторе ± 30 градусов от нее. Астигматизм обратного типа характеризуется расположением сильного меридиана по горизонтальной оси или в секторе ± 30 градусов от нее.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Даже если у вас нет явных симптомов, важно проверять зрение хотя бы раз в год, чтобы вовремя выявить астигматизм и другие проблемы со зрением.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы астигматизма, такие как размытость зрения, головные боли или утомляемость глаз. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите различные варианты коррекции астигматизма, включая очки, контактные линзы и хирургические методы. Обсудите с врачом, какой вариант будет наиболее подходящим для вашего случая.

СОВЕТ №4

Следите за своим зрением в повседневной жизни. Используйте правильное освещение при чтении или работе за компьютером, делайте перерывы для отдыха глаз и избегайте длительного напряжения.