Что это такое
Блефароконъюнктивит представляет собой воспалительное заболевание глаз, при котором одновременно поражаются конъюнктива и края век. Эта недуга может возникать как у мужчин, так и у женщин и составляет около 30% всех случаев офтальмологических заболеваний. У каждого четвертого пациента краевой блефарит возникает на фоне инфекций, а у третьих наблюдается синдром «сухого глаза».
Врачи отмечают, что блефароконъюнктивит является распространенным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это воспаление век и конъюнктивы может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции и раздражение. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. В зависимости от причины заболевания, терапия может включать антибактериальные или противовирусные препараты, а также антигистаминные средства для снятия аллергических реакций. Врачи также рекомендуют соблюдать гигиену глаз и избегать контакта с аллергенами. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут предотвратить рецидивы и сохранить здоровье глаз.
Формы течения и виды
Блефароконъюнктивит может проявляться в трех формах: острой, подострой и хронической.
- Острая форма. Воспалительный процесс развивается быстро, симптомы болезни выражены ярко, а продолжительность заболевания составляет до трех недель.
- Подострая форма. Заболевание развивается постепенно, воспаление начинается в уголках глаз. Эта форма чаще всего наблюдается у новорожденных.
- Хроническая форма. Протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Характеризуется выраженной усталостью глаз и снижением остроты зрения. Патологический процесс может длиться долго, а лечение зачастую оказывается затяжным и не всегда эффективным.
В зависимости от причин возникновения выделяют различные виды этого заболевания.
Симптом | Возможная причина | Лечение |
---|---|---|
Покраснение глаз | Аллергическая реакция, инфекция (бактериальная, вирусная), раздражение (пыль, дым) | Антигистаминные капли, антибактериальные/противовирусные капли или мази, искусственная слеза |
Зуд глаз | Аллергическая реакция, конъюнктивит | Антигистаминные капли, холодные компрессы |
Отек век | Аллергическая реакция, инфекция, травма | Холодные компрессы, противовоспалительные препараты (по назначению врача) |
Гнойные выделения | Бактериальная инфекция | Антибактериальные капли или мази |
Светобоязнь | Инфекция, воспаление | Темные очки, уменьшение яркости освещения |
Слезотечение | Раздражение, инфекция | Искусственная слеза, противовоспалительные препараты |
Чувство инородного тела в глазу | Раздражение, сухость глаз | Искусственная слеза, промывание глаз |
Клейкие веки по утрам | Инфекция | Тщательное очищение век, антибактериальные препараты |
Инфекционный
Заболевание возникает в результате воздействия патогенных микроорганизмов на органы зрения. Для этого типа краевого блефарита характерны легкое покраснение век, выраженная отечность конъюнктивы, истончение кожи, а также гнойные выделения из глаз, которые могут привести к слипанию ресниц и их выпадению.
Эпидемический блефароконъюнктивит чаще всего вызывается следующими микроорганизмами:
- бактериями из семейства кокков;
- кишечными палочками;
- грибами рода Candida;
- вирусами, такими как герпес и корь;
- палочкой Коха;
- бациллами Лёффлера;
- простейшими микроорганизмами, например, хламидиями.
Существуют различные подтипы инфекционного блефароконъюнктивита:
- Демодекозный. Этот тип возникает из-за поражения волосяных фолликулов и сальных желез клещами семейства Демодекс. Лечение данной патологии требует продолжительного времени.
- Гнойный краевой блефарит развивается при заражении стафилококками, стрептококками, пневмококками или гонококками.
- Вирусный. Основными возбудителями являются аденовирусы, герпетическая инфекция и корь. Наиболее распространенной является герпетическая форма заболевания.
- Блефароконъюнктивит Моракса-Аксенфельда. Этот патологический процесс начинается в области уголков глазной щели и сопровождается образованием язв на коже. Возбудитель – диплобацилла, которая устойчива к высоким температурам.
Блефароконъюнктивит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает как веки, так и конъюнктиву глаза. Многие пациенты отмечают, что симптомы, такие как покраснение, зуд и слезотечение, могут значительно ухудшить качество жизни. Люди часто делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность своевременной диагностики. Врачебные рекомендации варьируются от применения антигистаминов и противовоспалительных капель до физиотерапии. Некоторые пациенты отмечают, что использование теплых компрессов помогает облегчить симптомы. Однако, несмотря на разнообразие методов, многие подчеркивают, что индивидуальный подход к лечению и соблюдение гигиенических норм играют ключевую роль в успешном выздоровлении.
Себорейный
Этот вид краевого блефарита представляет собой вторичную форму заболевания, возникающую на фоне себорейного дерматита – кожного расстройства, затрагивающего сальные железы на голове и теле. Он проявляется выраженным жжением в глазах, увеличением слезотечения, покраснением кожи вокруг глаз, синдромом «сухого глаза», а также отсутствием зуда век.
Аллергический
Данная форма блефароконъюнктивита возникает в результате взаимодействия человека с аллергенами, такими как растительная пыльца, шерсть домашних животных или определённые продукты питания. Лечение включает в себя минимизацию контакта с аллергеном и применение антигистаминных препаратов.
Иногда наблюдается и смешанная форма этого заболевания – инфекционно-аллергическая, при которой аллергическая реакция вызывается бактериями. Она проявляется легким покраснением соединительной оболочки, при этом инфекция в тканях глаз отсутствует.
Причины развития
Блефароконъюнктивит чаще всего развивается из-за попадания инфекции из внешней среды. В редких случаях заболевание может быть связано с аутоиммунными расстройствами.
К факторам, способствующим его возникновению, относятся:
- травмы конъюнктивы;
- попадание инородных тел в глаза;
- инфекционные заболевания;
- нарушения рефракции, такие как миопия, астигматизм и гиперметропия;
- ослабление иммунной системы из-за простуды, переохлаждения, хирургических операций или перенесённых тяжелых заболеваний;
- несбалансированное питание и нехватка витаминов;
- болезни органов пищеварения;
- стоматологические проблемы;
- глистные инвазии;
- длительное использование антибиотиков;
- ЛОР-заболевания, например, тонзиллит;
- недостаточная личная гигиена;
- грибковые инфекции;
- контакт с аллергенами.
Заражение обычно происходит при контакте с инфицированным человеком, реже – во время хирургических операций на глазах при несоблюдении стерильности.
Признаки блефароконъюнктивита
Каждый тип блефароконъюнктивита имеет свои уникальные симптомы, но также можно выделить общие признаки, которые развиваются поэтапно:
- на первом этапе у пациента наблюдается значительная отечность век, покраснение конъюнктивы и окружающих тканей;
- далее отечность распространяется на белки глаз, появляются светобоязнь и обильное слезотечение;
- в результате дальнейшего прогрессирования заболевания из глаз начинает выделяться гной, который склеивает ресницы.
Все формы краевого блефарита имеют свои характерные проявления:
- бактериальная форма проявляется умеренной отечностью век и соединительной оболочки, небольшими высыпаниями и образованием желтого гноя. В этом случае формируется гнойный «воротничок», и ресницы начинают активно выпадать.
- Вирусная форма характеризуется водянистым и вязким экссудатом. Она сопровождается болезненностью в глазах и увеличением лимфатических узлов.
- Дерматический краевой блефарит развивается на фоне розовых угрей (розацеа) и себореи. Он проявляется яркой краснотой век и конъюнктивы, ощущением жжения и рези в глазах, а также повышенным слезоотделением.
- Аллергическая форма заболевания часто возникает одновременно с насморком, заложенностью носа и высыпаниями на коже. Обычно она имеет двусторонний характер.
От типа заболевания и его симптомов зависит дальнейшее лечение. Офтальмолог должен установить диагноз блефароконъюнктивит, основываясь на клинической картине, жалобах пациента и результатах лабораторных исследований.
Диагностика
При появлении первых симптомов блефароконъюнктивита пациенту следует записаться на консультацию к офтальмологу. Специалист проведёт внешний осмотр глаз, а затем выполнит ряд инструментальных исследований:
- визометрия. Применяется при заметном ухудшении зрения;
- биомикроскопия. Позволяет выявить отёк конъюнктивы, язвы и помутнения;
- УЗИ глазных структур. Способствует изучению анатомии глаза, состояния мышц и сосудов;
- флюоресцеиновая проба используется для выявления повреждений и разрывов роговицы и конъюнктивы.
Если потребуется, офтальмолог направит пациента на дополнительные обследования. Наиболее часто назначаются:
- общий анализ крови;
- соскоб с кожи век и ресниц для выявления клещей;
- мазок из конъюнктивы для проверки на инфекции;
- аллергологическое тестирование для определения аллергического статуса пациента.
В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста и аллерголога.
Лечение патологии
Схема лечения определяется в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Основные цели терапии заключаются в устранении патогена и облегчении симптомов.
Также важно как можно быстрее удалить гнойный экссудат из глаз. Для этого могут помочь промывания антисептическими растворами, такими как Хлоргексидин.
Медикаментозная терапия включает в себя применение следующих препаратов:
- Антибиотики. Обычно назначаются на курс 7-10 дней. Противомикробная терапия помогает устранить воспаление и подавить активность патогенных микроорганизмов. Чаще всего используются капли (Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Левомицетин), мази для нанесения на края век (Метронидазол, Флоксал), реже – таблетки (Амоксициллин).
- Антигистаминные препараты применяются при аллергической форме заболевания. В этом случае назначают глазные капли (Олопатадина гидрохлорид, Кромогликат натрия и другие), средства для приема внутрь (Тавегил), а также мази (Гидрокортизон).
- Нестероидные противовоспалительные средства. Рекомендуются при неинфекционной природе заболевания. Могут использоваться как местно, так и в виде инъекций. Эффективные глазные капли включают Диклофенак, Окомистин, Тауфон, Таурин. Для увлажнения применяются средства на основе искусственной слезы (Систейн). В некоторых случаях может потребоваться использование гормональных препаратов – кортикостероидов.
- Противовирусные средства назначаются при вирусной этиологии заболевания на срок 6-12 дней. Среди наиболее эффективных – Ингарон, Полудан, Офтальмоферон, Актипол, Аципол в таблетках.
- Витаминные комплексы. Для укрепления иммунной системы подойдут препараты, содержащие витамины А, В, С.
- При повреждении роговицы используются стимуляторы регенерации, такие как Солкосерил или метилурациловая мазь.
- Для лечения демодекоза назначаются средства на основе серы и гиалуроновой кислоты, а также глазные капли (Офтагель, Пилокарпин). Для обработки применяются спиртовые растворы и травяные настои из полыни, календулы или алоэ, обладающие антисептическими и заживляющими свойствами.
При лечении демодекоза пациенту обязательно нужна консультация дерматолога. Если клещи проникли в глазницу, существует риск повторного заражения.
В качестве дополнительного метода терапии может быть назначена физиотерапия (магнит), которая положительно влияет на пораженные глазные ткани и способствует их восстановлению.
Народная медицина
Для облегчения симптомов можно воспользоваться средствами народной медицины:
- Заварка. Она поможет уменьшить отечность и покраснение. Пакетики черного чая заваривают, охлаждают, а затем прикладывают к векам на 20 минут.
- Смесь зелёного и черного чая с добавлением 5 г белого вина поможет устранить отечность слизистой. Этой смесью рекомендуется промывать глазницы дважды в день.
- Для удаления гноя из глаз, заживления повреждений и снятия отечности можно использовать алоэ. Соком растения следует протирать поверхность века, но не закапывать в глаза.
- Полезные свойства имеют растительные растворы из ромашки, календулы, тысячелистника, прополиса, ландыша и розы.
При лечении краевого блефарита важно применять методы нетрадиционной медицины только после консультации с офтальмологом. Народные средства не могут заменить медикаментозную терапию, они воздействуют лишь на симптомы и могут вызвать осложнения.
Возможные осложнения
Игнорирование лечения и попытки справиться с блефароконъюнктивитом самостоятельно могут вызвать ряд осложнений:
- развитие хронической формы заболевания, которая сложно поддается лечению;
- распространение воспалительного процесса с поверхности глаза вглубь глазницы, что может привести к образованию абсцесса;
- переход краевого блефарита в кератит, который проявляется помутнением роговицы и образованием эрозий. Эта болезнь способна вызвать частичную или полную потерю зрения.
Своевременное обращение за медицинской помощью при блефароконъюнктивите обеспечивает положительный прогноз: заболевание можно эффективно вылечить за короткий срок без серьезных последствий.
Вопрос-ответ
Каково лечение блефароконъюнктивита?
Доказано, что антибиотики, наносимые на веко, облегчают симптомы и устраняют бактериальную инфекцию век. Они выпускаются в различных формах, включая глазные капли, кремы и мази. Если местные антибиотики неэффективны, врач может порекомендовать пероральный прием антибиотиков.
Что такое блефароконъюнктивит?
Блефароконъюнктивит (код по МКБ Н10.5) – это офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом краев век, а также патологией пальпебральной и орбитальной конъюнктив.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, зуд или выделения из глаз, не откладывайте визит к офтальмологу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену глаз. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если вы находитесь в общественных местах. Используйте индивидуальные полотенца и косметику, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Следуйте предписаниям врача. Если вам назначены капли или мази, строго придерживайтесь схемы применения. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива заболевания.
СОВЕТ №4
Избегайте аллергенов и раздражителей. Если у вас есть предрасположенность к аллергиям, старайтесь минимизировать контакт с аллергенами, такими как пыльца, пыль и дым. Это поможет снизить риск обострения блефароконъюнктивита.