Как проверяют зрение у взрослых и детей с помощью таблиц для диагностики

Как проверяют зрение офтальмологи

Зрительная острота – это способность глаз различать два объекта или точки, находящиеся на определённом расстоянии друг от друга. Эта функция зрительной системы играет важную роль и зависит от таких факторов, как прозрачность хрусталика, состояние зрительного нерва, рефракция, расположение сетчатки, состояние стекловидного тела, размер зрачка и другие аспекты, включая возраст пациента.

Оценка остроты зрения осуществляется врачом-офтальмологом с использованием специальных таблиц и компьютерных устройств. С их помощью специалист:

• проверяет состояние сетчатки, глазного дна и всего органа зрения в целом;
• рассчитывает различные параметры, необходимые для подбора корректирующих средств (контактных линз или очков);
• может также потребоваться сдача анализов и проведение других процедур для выявления причин ухудшения зрения.

Зрительная острота определяется с помощью таблиц, среди которых наиболее известной является таблица Сивцева, используемая с раннего возраста. Однако существуют и другие методики, не менее эффективные.

Проверка зрения с помощью таблиц является стандартной практикой как для взрослых, так и для детей. Врачи отмечают, что этот метод позволяет быстро и эффективно оценить остроту зрения. Обычно используется таблица Снеллена, на которой буквы различного размера расположены в строках. Пациенту предлагают закрыть один глаз и прочитать строки, начиная с самых крупных символов. Врачи подчеркивают важность создания комфортной атмосферы, особенно для детей, чтобы они не испытывали стресса во время обследования. Также специалисты рекомендуют проводить проверку зрения регулярно, так как изменения могут происходить незаметно. В результате, ранняя диагностика позволяет своевременно выявить проблемы и начать лечение.

Как можно проверить зрение?

Таблица Сивцева

При первичном обследовании зрения используется таблица Сивцева. Это специальный плакат, на котором размещены заглавные буквы, организованные в 12 строк. Буквы, которые проверяют зрение, называются оптотипами и уменьшаются по размеру от верхней строки к нижней. С левой стороны таблицы указано расстояние, с которого человек с нормальным зрением сможет различить каждую строку. Например, первую строку можно увидеть с расстояния 50 метров, а самую нижнюю — только с 2,5 метров.

Справа от таблицы находится интервал, обозначенный буквой D, а слева — величина V, которая указывает на остроту зрения. Обычно проверка зрения проводится на расстоянии 5 метров. Таблица освещается люминесцентной лампой с яркостью около 700 люмен. Если зрение в норме, человек четко видит 10-ю строку. Если он различает только буквы выше, это может указывать на близорукость, а если ниже — на дальнозоркость.

Величина V определяется после того, как будут распознаны все буквы в строке. При распознавании оптотипов с 7-10 строки допускается 2 ошибки, с 4-6 — 1 ошибка, а с 1-3 строки ошибки недопустимы.

Оптотипы Поляка

Это метод оценки остроты зрения, который получил свое название в честь офтальмолога Б. Л. Поляка. Советский специалист в области глазных болезней разработал этот подход для использования в социальной медицине и военной экспертизе. Он позволяет определить пригодность к службе и степень инвалидности.

На специальном плакате изображены кольца, палочки и штрихи, которые располагаются на относительно небольшом расстоянии от глаз обследуемого. В зависимости от ширины промежутков между штрихами и размеров линий, устанавливается уровень зрительной остроты в диапазоне от 0,04 до 0,09.

Проверка зрения с помощью таблиц — это распространённый и эффективный метод, который используется как для взрослых, так и для детей. Многие люди отмечают, что этот процесс достаточно прост и не вызывает дискомфорта. Обычно пациентам предлагают прочитать буквы или символы, расположенные на специальной таблице, находясь на определённом расстоянии. Взрослые часто ценят возможность быстро и безболезненно оценить состояние своего зрения, а также получить рекомендации по дальнейшим действиям.

Дети, как правило, воспринимают этот процесс как игру, особенно если используются яркие и интересные символы. Родители отмечают, что важно создать комфортную атмосферу, чтобы ребёнок не волновался. В целом, проверка зрения с помощью таблиц считается надёжным способом выявления проблем и помогает своевременно обратиться к специалисту. Многие люди также подчеркивают, что регулярные проверки зрения — это залог здоровья глаз и хорошего самочувствия.

Какую строчку нужно видеть при проверке зрения в разных ситуациях? (на права, в военкомате)

Таблица Головина

Это изображение состоит из разорванных колец, расположенных в 12 строках, при этом размер колец уменьшается с каждой строкой. Острота зрения определяется аналогично таблице Сивцева.

Часто эти две таблицы применяются совместно. Метод Головина считается наиболее надежным, так как запомнить кольца и имитировать их для офтальмолога гораздо сложнее, чем работать с буквами.

Звезда Сименса

Данная методика диагностики основана на использовании звезды, а не таблицы. Она состоит из 54 черных лучей, которые расположены на белом фоне размером 10 см. Эти полосы сходятся от краев к центру круга. Человек с нормальным зрением, находясь на расстоянии 5 метров, наблюдает, как лучи соединяются в центре и начинают перекрывать друг друга. Это происходит, когда до центра звезды остается всего 2,5 см. На расстоянии более 5 метров лучи сливаются в однородную серую массу.

Если у человека имеются нарушения рефракции, лучи как бы сливаются с фоном и перекрывают друг друга. Однако ближе к центру они становятся более заметными. Белые контуры превращаются в черные, а черные линии – в белые. При нормальном зрении этот эффект можно заметить, если изображение расположено близко к глазам.

Звезда Сименса помогает выявить гиперметропию, миопию и даже астигматизм. При наличии этих заболеваний внешние контуры полос формируют эллипс или другую сложную фигуру, а не круг.

Как понять какое у тебя зрение по таблице ШБМНК #офтальмология #интересныефакты #ШБМНК #зрение

Дуохромный тест

При проведении данного обследования специалист анализирует рефракцию глаза. Этот тест основан на явлении, известном как хроматическая аберрация, которое заключается в различии в преломлении световых лучей с разной длиной волны.

Суть метода заключается в том, что короткие волны, например, зелёные, преломляются сильнее, чем длинные, такие как красные. В результате зелёные лучи должны фокусироваться ближе к роговице. В нормальных условиях глаз будет «близорук» по отношению к зелёным оттенкам и немного «дальнозорок» для красных объектов.

Во время дуохромного теста окулисты определяют, на каком фоне пациенту легче различать символы:

• Если буквы лучше видны на красном фоне, это свидетельствует о дальнозоркости;
• Если на зелёном – это указывает на миопию.

Дуохромный тест используется только при незначительных нарушениях зрения, когда требуется высокая точность коррекции.

Сетка Амслера

Метод является незаменимым для исследования центрального поля зрения и позволяет выявить ряд офтальмологических заболеваний, таких как метаморфопсия, скотома и макулярные нарушения сетчатки.

Решётка представляет собой черный квадрат с множеством маленьких квадратов на белом фоне, в центре которой находится черная точка.

Процесс проведения теста:

• решётка располагается на уровне глаз человека, сидящего прямо на стуле на расстоянии 30 см;
• левый глаз закрывается ладонью (при этом не следует давить на глаз, так как это может исказить результаты);
• правый глаз фокусируется на центральной точке в течение 5 секунд;
• затем необходимо подойти к решётке на 10 см и снова сосредоточить взгляд на точке на 5 секунд;
• после этого возвращаемся в исходное положение на расстоянии 30 см от квадрата;
• процедура повторяется для другого глаза.

Если у человека нет офтальмологических заболеваний, все углы и линии будут выглядеть совершенно прямыми. При наличии искривлений наблюдается деформация сетчатки. Важно помнить, что тест следует проводить с использованием той оптики, которую человек использует постоянно.

Как проверяют зрение у детей

Методы, описанные выше, подходят для проверки зрения у людей, знакомых с алфавитом. Однако как родителям своевременно выявить возможные нарушения зрения у маленьких детей и предотвратить их развитие?

Первое обследование новорожденных проводится в роддоме, где их осматривает неонатолог. Этот осмотр является предварительным и позволяет выявить врожденные патологии.

Родители также могут самостоятельно оценить зрительную активность своего малыша. Например, если они будут двигать рукой, ребенок должен следить за её движениями. Важно, чтобы зрачки малыша реагировали на свет. В возрасте двух месяцев дети начинают фиксировать взгляд на предметах, которые их интересуют, а к шести месяцам они уже активно играют со своими любимыми игрушками.

Таблица Орловой для дошкольников

В возрасте от 3 до 7 лет дети уже могут свободно общаться, однако буквы им ещё не знакомы. В этом случае может помочь таблица Орловой, которая аналогична методике Сивцева и Головиной. Вместо символов и колец на ней изображены картинки (животные, игрушки, деревья и другие объекты), которые ребёнок способен назвать.

Процесс обследования выглядит следующим образом:

• Ребёнок садится на стул на расстоянии 5 метров от изображения;
• Закрыв один глаз, он смотрит на рисунок, который показывает врач, и называет его;
• Поскольку малыши быстро устают, специалист указывает на одну из картинок в каждом ряду; если ребёнок не может правильно ответить, врач проводит палочкой по другому объекту из того же ряда; это необходимо для того, чтобы убедиться, что пациент не видит изображение, а не просто не знает, что это такое.

Если врач заподозрит наличие отклонений, необходимо незамедлительно продолжить обследование и приступить к восстановлению зрительной функции.

Как самостоятельно проверить зрение

Определить наличие проблем со зрением можно и в домашних условиях, используя специальные таблицы. Однако в кабинете врача созданы все условия для точной диагностики. Самостоятельная проверка остроты зрения необходима, если есть подозрения на его снижение. После подтверждения проблемы следует продолжить обследование у офтальмолога.

Если вы все же решили провести визометрию самостоятельно, можно изготовить таблицу Сивцева своими силами.

Для создания таблицы вам понадобятся:

• 3 листа бумаги формата А4;
• найти нужные файлы на компьютере и распечатать их; если буквы недостаточно яркие, можно подправить их толстым фломастером или маркером;
• скрепить три напечатанных листа скотчем и повесить на стену так, чтобы 10-я строка находилась на уровне глаз;
• использовать лампу мощностью 40 Вт, направив свет на таблицу;
• затем закрыть один глаз и проверить зрение с расстояния 5 метров.

Определить точное расстояние и уровень освещения в домашних условиях довольно сложно, поэтому результаты проверки будут ориентировочными.

Методы обследования глаз

Комплексный осмотр у окулиста включает в себя следующие процедуры:

1. Визометрия – проверка остроты зрения на дальние расстояния. Пациент смотрит на таблицу с буквами и другими символами и называет их.
2. Рефрактометрия – анализ оптической силы глаза. Этот процесс осуществляется с помощью автоматических рефрактометров и позволяет выявить такие состояния, как астигматизм, дальнозоркость и близорукость.
3. Тонометрия – измерение внутриглазного давления. Это может быть выполнено с использованием пневмотонометра или пальпаторным методом.
4. Периметрия – оценка периферического зрения пациента. Данная процедура помогает диагностировать глаукому и неполную атрофию зрительного нерва.
5. Офтальмоскопия – метод, позволяющий врачу осмотреть глазное дно. Это один из наиболее известных и важных способов обследования.
6. Биомикроскопия – исследование переднего сегмента глаза с помощью щелевой лампы. Врач может оценить состояние роговицы, конъюнктивы и стекловидного тела.
7. Изучение цветового зрения – диагностика, проводимая с использованием таблицы Рабкина. Этот тест помогает выявить различные формы дальтонизма, такие как дейтеранопия и протанопия.
8. Офтальмометрия – определение преломляющей способности роговицы в различных меридианах. Эта процедура позволяет оценить уровень роговичного астигматизма с помощью офтальмометра.
9. Определение угла косоглазия – простая манипуляция, при которой пациент смотрит в офтальмоскоп, а врач наблюдает за отражением света в роговице, что позволяет установить угол косоглазия.
10. Кампиметрия – оценка центрального поля зрения. Этот метод помогает выявить проблемы с зрительным нервом, глаукому и патологии сетчатки.

Какой именно метод обследования будет применен, решает врач, основываясь на симптомах, самочувствии и возрасте пациента.

Правила проверки зрения

При проведении компьютерной проверки зрения важно следовать определённым рекомендациям, чтобы добиться максимально точных результатов.

Основные правила обследования:

• На качество тестирования могут повлиять такие факторы, как использование медикаментов, общее недомогание, головные боли, повышенная температура или артериальное давление. Поэтому лучше всего проходить проверку в хорошем настроении;
• Помещение, где будет проводиться диагностика, должно быть хорошо освещено;
• Экран компьютера или печатное изображение следует разместить на расстоянии не менее 0,5 метра от глаз;
• Таблица для проверки должна быть четкой и хорошо видимой;
• Удобная поза имеет значение: спина должна быть прямой, глаза не следует щурить;
• За день до обследования рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков, просмотра фильмов, вышивания или выполнения других действий, требующих напряжения глаз.

Существует множество факторов, негативно влияющих на зрение. Однако медицина не стоит на месте. Проверить зрение можно как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Кроме того, доступно множество средств для коррекции зрения. Важно вовремя обратить внимание на своё состояние и начать обследование. Правильное лечение поможет предотвратить развитие серьёзных офтальмологических заболеваний.

Вопрос-ответ

Как врачи определяют зрение по таблице?

В ней на 12 строках в разном порядке расположены 7 символов (оптотипов), одинаковых по ширине и длине. От верхнего к нижнему ряду они уменьшаются. Принцип проверки по таблице Сивцева довольно простой — специалист указывает на символы, а пациент должен их называть. Если он видит все знаки, у него нормальное зрение.

Сколько строчек в таблице видит человек со зрением?

Какую строчку нужно видеть при проверке зрения? Человек с хорошим зрением (показатель остроты равен 100%) должен видеть все буквы вплоть до десятой строчки таблицы.

Сколько метров от таблицы для проверки зрения?

Для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи. Именно поэтому проверку остроты зрения осуществляют с такого расстояния.

Советы

СОВЕТ №1

Перед посещением офтальмолога, постарайтесь заранее узнать, какие таблицы будут использоваться для проверки зрения. Это поможет вам подготовиться и понять, на что обращать внимание во время теста.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу о процессе проверки зрения. Понимание того, как работают таблицы и что они измеряют, поможет вам лучше осознать результаты и необходимость дальнейших действий.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте зрение, особенно если у вас есть предрасположенность к глазным заболеваниям или если вы заметили изменения в зрении. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №4

При проверке зрения у детей создайте комфортную атмосферу. Объясните ребенку, что его ждет, и постарайтесь сделать процесс интересным, чтобы снизить уровень стресса и повысить точность результатов.