Что такое тонометрия глаза
Тонометрия глаза – это процедура, позволяющая измерить внутриглазное давление. Она включает в себя оценку состояния глазного яблока под воздействием внешних факторов на роговицу.
В качестве единицы измерения используется один миллиметр ртутного столба.
Данное диагностическое исследование рекомендуется проводить людям старше 40-45 лет, особенно тем, кто имеет предрасположенность к заболеваниям глаз. Тонометрию следует выполнять как минимум 1-2 раза в год.
Процедура осуществляется с использованием специального аппарата, который воздействует на роговицу. С его помощью показатели измеряются как утром, так и вечером. Врач анализирует разницу между этими значениями и выявляет возможные нарушения.
Тонометрия глаза – это важная процедура, позволяющая измерить внутриглазное давление, что является ключевым показателем здоровья глаз. Врачи отмечают, что данное исследование особенно актуально для диагностики глаукомы и других заболеваний. Процедура обычно проводится с использованием специального прибора – тонометра. Существует несколько методов, включая контактный и бесконтактный. В первом случае используется небольшой наконечник, который касается поверхности глаза, а во втором – воздух, который “подувает” на глаз, не касаясь его. Врачи подчеркивают, что тонометрия безболезненна и занимает всего несколько минут. Регулярное измерение давления помогает выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения. Специалисты рекомендуют проходить эту процедуру не реже одного раза в год, особенно людям старше 40 лет или имеющим предрасположенность к глазным заболеваниям.
Показания
Проведение тонометрии необходимо в следующих случаях:
- наличие симптомов глаукомы или если у близких родственников диагностирована эта болезнь;
- отслоение сетчатки;
- врождённые аномалии развития и строения органов зрения;
- осложнения, возникшие после операций на глазах;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- неврологические проблемы.
Кроме того, тонометрию рекомендуют выполнять, если пациент жалуется на частые боли в глазах, покраснение роговицы или постоянное слезотечение.
| Этап тонометрии | Описание процедуры | Цель этапа |
|---|---|---|
| Подготовка | Усаживание пациента, обработка роговицы анестезирующими каплями, установка аппарата. | Обеспечение комфорта пациента и точности измерений. |
| Измерение внутриглазного давления (ВГД) | Применение тонометра (аппланационный, безконтактный, импульсный) для измерения ВГД. | Определение уровня ВГД, ключевого показателя здоровья глаза. |
| Анализ результатов | Сравнение полученных данных с нормой, учет индивидуальных особенностей пациента, выявление отклонений. | Диагностика глаукомы и других заболеваний, связанных с ВГД. |
| Дополнительные исследования (при необходимости) | Назначение дополнительных обследований (например, гониоскопия, оптическая когерентная томография) для уточнения диагноза. | Подтверждение диагноза и планирование лечения. |
Противопоказания
Диагностическая процедура не осуществляется при следующих условиях:
- высокая степень близорукости;
- заболевания роговицы;
- наличие бактериальных инфекций в области глазного яблока;
- травмы глазных структур;
- серьезные психические расстройства, сопровождающиеся агрессивным поведением;
- аллергия на анестетики (в процессе тонометрии в глаза вводят анестезирующие препараты);
- вирусные инфекции глаз.
Кроме того, манипуляция не проводится, если пациент находится под воздействием алкоголя или наркотиков.
Тонометрия глаза — это важная процедура, позволяющая измерить внутриглазное давление и оценить состояние глазного яблока. Многие люди, проходя эту процедуру, отмечают, что она не вызывает сильного дискомфорта. Чаще всего используется безконтактный тонометр, который производит небольшой поток воздуха, что вызывает легкое удивление, но не боль. Некоторые пациенты делятся, что чувствуют легкое покалывание, но в целом процесс проходит быстро и безболезненно.
Медики подчеркивают, что регулярная тонометрия помогает выявить глаукому и другие заболевания на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Люди, которые уже сталкивались с этой процедурой, рекомендуют не бояться и проходить обследование, так как это важный шаг к сохранению здоровья глаз. В целом, отзывы о тонометрии в основном положительные, и многие считают ее необходимой частью профилактического осмотра.
Как подготовиться к процедуре
Перед проведением процедуры для получения точных результатов необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков. За 4 часа до измерения следует прекратить питье.
Подготовка к тонометрии глаз включает в себя следующие шаги:
- удаление контактных линз и очков;
- снятие всего, что может сжимать область шеи (шарфы, украшения, одежда с высоким воротником), так как это может привести к повышению давления на вены;
- закапывание в глаза анестезирующих капель.
После выполнения этих действий можно приступать к самой процедуре.
Методы проведения
В медицинской практике применяются несколько ключевых методов для измерения артериального давления.
Бесконтактный
Состояние роговицы можно оценить с помощью потока воздуха. Как видно из названия, этот метод не требует физического контакта с глазами, что исключает риск заражения инфекциями.
Процедура может быть выполнена несколькими способами:
- с использованием индикатора. В этом случае применяется устройство, которое создает давление на глазное яблоко через веко. При соприкосновении с прибором фиксируются показатели деформации тканей глаз;
- с помощью тоно-ручки, напоминающей обычную ручку с латексным наконечником. Измерения проводятся через мягкую контактную линзу. Этот электронный прибор особенно полезен, если у пациента имеются травмы или заболевания роговицы;
- с применением пневматического устройства. Этот аппарат воздействует на роговицу потоком воздуха.
Процедура тонометрии без контакта с глазами занимает всего около одной минуты.
Пальпаторный
Данный метод выполняется следующим образом: пациент переводит взгляд на определенную точку, расположенную ниже. В это время специалист фиксирует свои указательные пальцы над хрящом верхнего века и поочередно, осторожно оказывает давление на глаз указательными пальцами.
В процессе исследования данные собираются путем оценки уровня податливости глаза. Чем плотнее глаз, тем выше давление, а чем мягче – тем ниже.
Тонометрия по методу доктора Маклакова
Данный метод диагностики был открыт еще в конце 19 века и продолжает использоваться в настоящее время.
Для проведения исследования применяется металлический цилиндрический тонометр с широким основанием и грузиком.
Суть этого диагностического метода заключается в следующем: на предварительно анестезированную роговицу помещают грузик весом 5, 10 или 15 граммов, на который предварительно нанесена краска. Грузик оставляют на поверхности на одну секунду.
При контакте образуется отпечаток роговицы.
Грузики фиксируются в специальном держателе. Для измерения диаметра отпечатков используются линейки.
Чем выше уровень давления, тем меньше площадь контакта тонометра с глазом. В случае низкого давления наблюдается обратная ситуация.
Тонометрия по Гольдману
Для анализа показателей используется устройство, которое контактирует с роговицей и глазным яблоком. Для повышения четкости изображения применяется щелевая лампа.
Уровень давления измеряется с помощью шкалы, расположенной на данном приборе.
Импрессионная тонометрия
Данный метод диагностики необходим в случаях, когда роговица имеет искривление, что затрудняет оценку состояния зрительных органов на обширной площади.
Импрессионная тонометрия, также известная как метод Шиотца, представляет собой одну из техник измерения внутриглазного давления.
Процедура осуществляется путем нажатия на глазное яблоко специальным стержнем. Перед началом манипуляции в глаза закапываются анестезирующие капли.
Степень вдавления измеряется в линейных единицах, после чего с помощью специальных номограмм результаты переводятся в миллиметры ртутного столба.
Суточная тонометрия
Суточная тонометрия представляет собой метод, при котором давление измеряется многократно. Обычно исследование проводится не менее трёх раз в день на протяжении нескольких дней, чаще всего от 7 до 10, реже – от 3 до 4 суток.
Минимальное количество измерений внутриглазного давления в ходе обследования составляет 6 раз.
Первые замеры осуществляются рано утром, в интервале с 6 до 8 часов, когда пациент ещё находится в постели. Затем измерения проводятся в середине дня, а последний замер выполняется в вечернее время, с 18 до 20 часов.
Все замеры должны проводиться ежедневно в одно и то же время.
Для определения уровня внутриглазного давления применяются различные типы тонометров, включая как контактные, так и бесконтактные устройства.
Норма для тонометрии глаза
В процессе офтальмотонометрии измеряется внутриглазное давление, основываясь на установленных нормативах.
В норме этот показатель варьируется от 10 до 21 мм рт. ст.
Если результаты превышают норму хотя бы на несколько единиц, пациента направляют на дополнительные обследования, поскольку это может указывать на риск развития глаукомы.
С уверенностью о наличии данного заболевания можно говорить, если измеренное давление составляет 27 мм рт. ст.
Повышение внутриглазного давления
Это явление может проявляться в различных формах:
- транзиторная. Давление увеличивается на короткий срок, после чего возвращается к нормальным значениям;
- лабильная. Показатели колеблются, но постоянно возвращаются к норме;
- стабильная. Давление остается повышенным на постоянной основе, и нарушения становятся более выраженными.
Для данного состояния характерны следующие симптомы:
- болевые ощущения, которые могут иррадиировать в область висков и надбровную зону;
- разрывы сосудов в глазах, что приводит к образованию красных пятен на белках;
- быстрая утомляемость глаз при чтении и других действиях, требующих концентрации;
- затуманенное зрение после пробуждения.
Повышенные показатели могут привести к глаукоме, а также способствовать отслоению сетчатки и развитию оптической нейропатии.
Понижение внутриглазного давления
Снижение уровня давления в глазах может быть вызвано различными факторами, включая отслоение сетчатки, аномалии в развитии глазного яблока и хирургические вмешательства на органах зрения.
Среди симптомов данного отклонения можно выделить выраженную сухость слизистой оболочки, частое моргание, которое вызывает дискомфорт, а также постепенное ухудшение зрения.
Сложные заболевания могут проявляться западанием глазных яблок.
При понижении давления симптомы могут отсутствовать в течение продолжительного времени, однако зрение постепенно ухудшается.
Если показатели давления остаются ниже нормы на протяжении длительного времени, это может привести к уменьшению размера органа зрения, что со временем становится заметным невооружённым глазом.
Тонометрия глаз – это метод, позволяющий оценить уровень внутриглазного давления. Данная диагностика помогает выявить такие серьезные заболевания, как глаукома. Тонометрию можно проводить различными способами, используя как контактные, так и бесконтактные устройства.
Вопрос-ответ
Что такое тонометрия глаза и зачем она нужна?
Тонометрия глаза — это медицинская процедура, предназначенная для измерения внутриглазного давления. Она важна для диагностики и мониторинга глаукомы и других заболеваний, которые могут повлиять на зрение. Регулярные проверки помогают выявить проблемы на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать лечение.
Как проводится процедура тонометрии?
Процедура тонометрии может проводиться несколькими способами, наиболее распространенные из которых — контактная и бесконтактная тонометрия. В контактной методике используется специальный прибор, который аккуратно касается поверхности глаза, в то время как бесконтактная тонометрия измеряет давление с помощью воздушного потока. Оба метода безболезненны и занимают всего несколько минут.
Как часто нужно проходить тонометрию?
Частота проведения тонометрии зависит от индивидуальных факторов, таких как возраст, наличие заболеваний глаз или семейная предрасположенность к глаукоме. В общем случае, взрослым рекомендуется проходить эту процедуру не реже одного раза в два года, а людям с повышенным риском — ежегодно или по рекомендации врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением тонометрии глаза обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Он поможет определить необходимость процедуры и объяснит, как она будет проходить.
СОВЕТ №2
Не забудьте сообщить врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, а также о наличии хронических заболеваний. Это поможет избежать возможных осложнений и даст более точные результаты.
СОВЕТ №3
Если вы испытываете дискомфорт во время процедуры, не стесняйтесь сообщить об этом врачу. Он сможет предложить альтернативные методы или успокоить вас, чтобы сделать процесс более комфортным.
СОВЕТ №4
После тонометрии обязательно следуйте рекомендациям врача по дальнейшему наблюдению и уходу за глазами. Это поможет сохранить здоровье ваших глаз и предотвратить возможные проблемы в будущем.
