Описание и характеристика заболевания
Данное заболевание является хроническим состоянием, которое чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Макула играет ключевую роль в обеспечении нормального центрального зрения. При её повреждении у пациента возникают трудности с чтением, просмотром телевизора, распознаванием лиц и выполнением других важных задач.
Макула — это небольшая область глазной ткани, расположенная в центре сетчатки. Сетчатка, в свою очередь, представляет собой тонкий слой ткани, который покрывает заднюю часть глаза изнутри. Когда функция макулы нарушается, это приводит к блокировке изображений, которые проходят через неё и хрусталик. Однако боковое зрение у таких пациентов остаётся сохранным.
Врачи отмечают, что дегенерация макулы и заднего полюса прогрессирует по нескольким причинам. Основными факторами являются возрастные изменения, генетическая предрасположенность и воздействие внешних факторов, таких как курение и ультрафиолетовое излучение. С возрастом клетки сетчатки теряют свою функциональность, что приводит к ухудшению зрения.
Способы лечения варьируются в зависимости от стадии заболевания. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, чтобы своевременно выявить изменения. На ранних стадиях могут быть эффективны витаминные комплексы и антиоксиданты, которые замедляют прогрессирование болезни. В более запущенных случаях применяются инъекции препаратов, блокирующих неоваскуляризацию, а также лазерная терапия. Важно помнить, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Формы возрастной дегенерации макулы
Существует несколько типов дегенерации макулы, которые могут возникать из-за травм, инфекций, наследственных предрасположенностей или естественного старения организма. Некоторые из этих форм наблюдаются у молодых людей, в то время как другие развиваются исключительно с возрастом, что и обуславливает их название — возрастная дегенерация макулы (ВДМ). К основным формам относятся атрофическая и экссудативная:
- Сухая атрофическая форма — наиболее распространённый тип ВДМ. Она встречается примерно у 80% пациентов с дегенерацией макулы. Развитие этой формы связано с особенностями строения глаза. С возрастом может происходить отделение и разрушение тканей макулы, что приводит к их истончению и утрате нормальной функциональности.
- Экссудативная дегенерация встречается реже. По статистике, она диагностируется лишь в 10% случаев. Эта форма характеризуется нарушением целостности и образованием кровотечений в сосудах, расположенных между макулой и глазом. Кровотечения могут привести к образованию рубцов, в которых возникают новые, патологические кровеносные сосуды. Эти сосуды отличаются высокой хрупкостью и могут разрываться при малейшем напряжении глаз, вызывая кровотечения. Кровотечение, сопровождающееся образованием рубцов, приводит к повреждению макулы, блокировке центрального зрения, а также искажению и затуманиванию зрения.
Фактор риска/Причина дегенерации макулы и заднего полюса | Тип дегенерации макулы | Способы лечения |
---|---|---|
Возраст (старше 50 лет) | Сухая (атрофическая) | Витамины (лутеин, зеаксантин, витамины C и E, цинк, медь), лубриканты для глаз, терапия низкоуровневым лазером (LLLT) (эффективность спорна), клиническое наблюдение |
Генетическая предрасположенность | Сухая (атрофическая) и влажная (неоваскулярная) | Генетическое консультирование (для семей с высоким риском) |
Курение | Влажная (неоваскулярная) | Бросание курения |
Высокое кровяное давление | Влажная (неоваскулярная) | Контроль артериального давления |
Сердечно-сосудистые заболевания | Влажная (неоваскулярная) | Лечение сопутствующих заболеваний |
Ожирение | Влажная (неоваскулярная) | Контроль веса, здоровое питание |
Воздействие ультрафиолетового излучения | Сухая (атрофическая) и влажная (неоваскулярная) | Защита от солнца (солнцезащитные очки, шляпы) |
Недостаток питательных веществ | Сухая (атрофическая) | Диета, богатая антиоксидантами и лютеином |
Наследственные заболевания (например, синдром Дауна) | Сухая (атрофическая) и влажная (неоваскулярная) | Лечение сопутствующих заболеваний |
Травмы глаза | Сухая (атрофическая) и влажная (неоваскулярная) | Хирургическое вмешательство (в зависимости от типа травмы) |
Влажная (неоваскулярная) | Влажная (неоваскулярная) | Анти-VEGF инъекции (ранбицизумаб, бевацизумаб, афлиберцепт), фотодинамическая терапия (ПДТ) |
Причины развития
Часто основным фактором, способствующим развитию возрастной дегенерации макулы (ВДМ), является наследственная предрасположенность.
Согласно статистическим данным, данное заболевание чаще всего наблюдается у людей, чьи родители также страдали от ВДМ.
Поэтому тем, у кого есть старшие родственники с этой болезнью, рекомендуется после 40 лет ежегодно проходить профилактические осмотры у офтальмолога.
Кроме того, заболевание может развиваться под воздействием различных факторов:
- Курение — эта вредная привычка негативно сказывается не только на сердечно-сосудистой системе и легких, но и на зрении. Табачные изделия содержат более 400 тысяч токсичных веществ, которые нарушают работу сосудов глаз, способствуют развитию катаракты и других дегенеративных изменений.
- Неправильное питание — может привести к нехватке жизненно важных веществ, необходимых для нормального функционирования организма. В частности, недостаток витаминов А, С, Е, В, лютеина и бета-каротина может ухудшить зрение и способствовать развитию дегенеративных процессов в глазах.
- Заболевания сосудов сетчатки — нарушения кровоснабжения глаз и болезни сосудов являются одной из основных причин возникновения ВГД. Прогрессированию этой патологии могут способствовать заболевания, влияющие на работу сосудов и сердца, такие как диабет, гипертония и повышенный уровень холестерина.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей — глаза наиболее уязвимы к негативному влиянию солнечного света. Особенно опасно долгое пребывание на солнце в период с 10 до 15 часов. Отражение солнечных лучей от снега или воды также может повредить сетчатку и макулу. Увеличенный риск повреждений наблюдается в экваториальных зонах и на больших высотах.
- Недостаток физической активности — может привести к ухудшению кровообращения как в организме в целом, так и в органах зрения.
Дегенерация макулы и заднего полюса — это серьезные заболевания, которые вызывают беспокойство у многих людей, особенно пожилых. Многие отмечают, что ухудшение зрения становится заметным, и это влияет на качество жизни. Причины прогрессирования этих заболеваний разнообразны: от генетической предрасположенности до воздействия внешних факторов, таких как курение и неправильное питание. Люди активно обсуждают важность регулярных осмотров у офтальмолога и раннего выявления симптомов.
Среди способов лечения выделяют как медикаментозные, так и хирургические методы. Инъекции препаратов, замедляющих прогрессирование заболевания, становятся все более популярными. Также упоминаются лазерные технологии и витрэктомия. Не менее важным является изменение образа жизни: сбалансированное питание, богатое антиоксидантами, и отказ от вредных привычек. В целом, осведомленность о заболевании и доступные методы лечения помогают многим людям справляться с этой проблемой и сохранять зрение.
Симптомы нарушения
Поскольку данное заболевание затрагивает центральную область сетчатки — макулу, которая отвечает за центральное зрение, первым признаком болезни становится ухудшение именно этого вида зрения. Это может проявляться в трудностях при чтении, письме, просмотре телевизора, а также в распознавании лиц.
Кроме того, заболевание можно заподозрить по следующим признакам:
- Объекты, видимые двумя глазами, кажутся разного размера.
- Прямые линии воспринимаются как искривленные.
- В центральной части зрения наблюдается помутнение.
- Искажается восприятие цветовых оттенков.
Часто на ранних стадиях болезнь может не проявляться явными симптомами и выявляется только во время офтальмологического обследования. Некоторые пациенты могут долгое время не замечать ухудшения зрения в одном глазу и не обращать внимания на незначительные изменения в восприятии цветов и изображений.
Лечение
При появлении настораживающих симптомов важно обратиться к офтальмологу. Если диагноз подтвердится как дегенерация макулы, врач проведет оценку степени поражения глаза и предложит соответствующее лечение. Однако следует помнить, что на сегодняшний день не существует методов, способных полностью излечить это заболевание. Применяемые в офтальмологии подходы помогают лишь замедлить дегенеративные изменения и предотвратить их дальнейшее развитие.
Запущенная форма болезни зачастую приводит к необратимой слепоте у пожилых людей.
Чаще всего возрастная макулярная дегенерация затрагивает оба глаза, но скорость прогрессирования заболевания может различаться для каждого из них.
Среди методов лечения ВДМ выделяются следующие:
- Инъекции. Для терапии используются внутриглазные инъекции специальных лекарственных растворов, которые помогают замедлить развитие заболевания.
- Лазерная терапия. На ранних стадиях возможно применение офтальмологического лазера, который прижигает кровоточащие мембраны и удаляет патологические сосуды.
- Витамины и правильное питание. Сбалансированное питание и прием витаминных комплексов, разработанных для поддержания здоровья глаз, могут замедлить прогрессирование болезни, но только на ранних стадиях. Людям с ВДМ рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина и увеличить потребление пищи, богатой витаминами, антиоксидантами и микроэлементами. К полезным для зрения продуктам относятся морковь, черника, томаты, грейпфрут, киви и другие.
Эффективная профилактика
Для предотвращения ВДМ важно устранить факторы, способные вызвать развитие этого заболевания. Лицам, находящимся в группе риска, следует обратить внимание на сбалансированное питание, отказаться от курения, всегда носить солнцезащитные очки в солнечные дни и стремиться к более активному образу жизни.
Эти рекомендации не только значительно уменьшают вероятность возникновения болезни, но и помогают замедлить прогрессирование уже существующих заболеваний.
Вопрос-ответ
Можно ли остановить прогрессирование макулярной дегенерации?
Лекарства от макулярной дегенерации не существует. Раннее начало лечения может замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы.
Как быстро прогрессирует макулодистрофия?
Как быстро прогрессирует заболевание? Скорость прогрессирования зависит от вида ВМД. При сухой форме, которая встречается чаще всего, заболевание может развиваться в течение многих лет, в то время как при влажной форме необратимые изменения могут развиваться в течение нескольких месяцев или даже недель.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Раннее выявление дегенерации макулы может значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровую диету, богатую антиоксидантами. Включайте в рацион продукты, содержащие витамины C и E, а также омега-3 жирные кислоты, которые могут помочь защитить сетчатку глаза.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти факторы могут усугубить состояние глаз и способствовать развитию дегенерации макулы.
СОВЕТ №4
Защищайте глаза от ультрафиолетового излучения. Носите солнцезащитные очки с UV-фильтром, чтобы снизить риск повреждения сетчатки и замедлить прогрессирование заболевания.