Показания и особенности проведения операции на глаза ФРК для пациентов

Преимущества метода

К основным достоинствам ФРК можно отнести:

• Методика демонстрирует высокую эффективность даже в сложных ситуациях, таких как неудачные предыдущие коррекции с использованием менее точных технологий или случаи, когда у пациента наблюдается слишком тонкая роговица или выраженные деформации глазной орбиты.
• Процедура исключает риск повреждения внутренней структуры роговицы, что позволяет сохранить её прочность.
• ФРК предоставляет возможность коррекции при периферических дистрофиях сетчатки, которые невозможно исправить с помощью других методов, таких как Ласик.
• Всего через несколько месяцев после выполнения ФРК пациент может заниматься экстремальными видами спорта и другими физическими активностями, не опасаясь возникновения осложнений.

Врачи отмечают, что операция ФРК (фоторефракционная кератэктомия) является эффективным методом коррекции зрения, особенно при миопии, гиперопии и астигматизме. Показания к проведению этой процедуры включают стабильность рефракции в течение последних двух лет и отсутствие серьезных заболеваний глаз. Специалисты подчеркивают, что ФРК подходит не всем: важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как толщина роговицы и общее состояние здоровья.

Процедура проводится с использованием лазера, который удаляет тонкий слой роговицы, изменяя её форму и улучшая зрение. Врачи предупреждают, что после операции может наблюдаться временное ухудшение зрения и дискомфорт, однако большинство пациентов отмечают значительное улучшение уже через несколько дней. Важно также следовать рекомендациям врача в период реабилитации для достижения наилучших результатов.

В чем отличие операции Lasik от ФРК?

Когда проводится ФРК

Данная методика используется для исправления зрения у людей с различными проблемами:

• Близорукость – степень нарушения зрения варьируется от -1.0 до -6.0 диоптрий.
• Дальнозоркость – отклонение зрительной функции может достигать +3.0 диоптрий.
• Астигматизм – уровень нарушения зрения находится в диапазоне от -0.5 до -3.0 диоптрий.

Подготовка к операции

Пациентам, которым рекомендована фоторефракционная кератэктомия, перед проведением операции требуется пройти полное медицинское обследование. Диагностика состояния глаз, а также других органов и систем организма помогает выявить возможные ограничения и противопоказания для выполнения ФРК, а также выбрать наиболее подходящую технологию для конкретного случая.

Правильный выбор метода коррекции способствует сокращению времени восстановления и снижению вероятности возникновения осложнений. На основании полученных результатов диагностики врач может сделать прогноз относительно ожидаемого результата хирургического вмешательства.

Операция ФРК (фоторефракционная кератэктомия) вызывает у людей разные мнения. Многие пациенты отмечают, что процедура позволяет избавиться от очков и контактных линз, что значительно улучшает качество жизни. В отзывах часто упоминается о быстром восстановлении зрения и минимальной боли во время и после операции. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительности реабилитационного периода.

Важно отметить, что результаты могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Люди, прошедшие через эту процедуру, советуют тщательно выбирать клинику и врача, а также внимательно следовать рекомендациям по уходу за глазами после операции. В целом, большинство отзывов о ФРК положительные, и многие пациенты рекомендуют эту процедуру как эффективный способ коррекции зрения.

Лазерная коррекция зрения || Виды лазерной коррекции || ФРК || Lasik и Femto Lasik || Relex Smile

Виды ФРК

Методы воздействия на эпителий могут быть реализованы с помощью различных типов ФРК:

• Транс-ФРК – в этом случае для удаления эпителия применяется лазерный луч. В периферической области роговицы эпителий имеет большую толщину по сравнению с центральной частью, а лазер способен удалять только равномерный слой. Поэтому оставшийся эпителий может негативно сказаться на точности результата лазерной коррекции, и в некоторых ситуациях хирурги выбирают другие методы ФРК.
• Ласек – перед проведением этой операции поверхность роговицы обрабатывают спиртовым раствором, который ослабляет связь боуменовой мембраны с эпителием. Затем с помощью тупфера или шпателя отделяют эпителий, выполняют лазерную коррекцию и возвращают эпителий на место.
• М-ФРК – в данном методе хирург использует механический способ для удаления эпителия, соскабливая его специальным шпателем.
• MAGEK – в ходе этой операции применяется Митромицин. Этот цитостатический препарат помогает снизить риск помутнения роговицы.
• Эпи-Ласик – отличие этого метода от Ласик заключается в использовании специального инструмента эпикерат для удаления эпителия. После коррекции хирург возвращает отделённый эпителиальный слой на место.

Как проходит операция

Перед началом хирургического вмешательства в глаза пациента закапываются анестезирующие капли. При этом не применяются уколы или общий наркоз. Как только врач удостоверится, что анестезирующие капли подействовали, он выполняет следующие шаги:

• Устанавливает векорасширитель, который предотвращает моргание.
• Просит пациента сфокусироваться на светящейся точке в специальном устройстве для правильной центровки глаза. Для этого может использоваться фиксирующее вакуумное кольцо.
• На центральной части роговицы хирург отмечает область, где будет проводиться лазерная коррекция.
• Затем с этой области удаляется эпителиальный слой, и с помощью эксимерного лазера формируется новая поверхность роговицы, испаряя необходимые участки. Работа лазера осуществляется по заранее рассчитанной компьютерной программе.
• После завершения процедуры врач закапывает в прооперированный глаз капли с противовоспалительным и антибактериальным эффектом и закрывает глаз защитной повязкой.
• В зрительный орган устанавливается специальная защитная контактная линза, которая помогает избежать дискомфорта, связанного с повреждением эпителия и боуменовой мембраны.

Процедура проходит достаточно быстро: на коррекцию одного глаза хирургу требуется около 5-7 минут. Поскольку ФРК позволяет одновременно корректировать оба глаза, общее время операции составляет примерно 10-15 минут, при этом сначала выполняется коррекция правого глаза.

Лазерная коррекция зрения – "что-то пошло не так"… 😱

Отличия Ласик и ФРК – что лучше

И ФРК, и Ласик представляют собой безопасные и эффективные методы коррекции зрения. Оба этих вмешательства осуществляются с использованием эксимерного лазера.

В процессе Ласик, после создания необходимой формы роговицы, эпителий возвращается на своё место. Это позволяет пациенту испытывать меньший дискомфорт в период восстановления. Тем не менее, такая операция иногда может привести к эктазии – состоянию, при котором происходит неконтролируемое истончение оставшейся роговичной ткани. Наибольший риск возникновения этого осложнения наблюдается у пациентов с кератоконусом и тонкой роговицей. Для таких пациентов, чтобы сохранить механическую стабильность роговицы, специалисты рекомендуют выбирать именно ФРК.

Вероятность появления эктазии после Ласик составляет один случай на несколько тысяч. Однако применение ФРК полностью исключает возможность возникновения подобных осложнений.

Противопоказания

Хотя ФРК обладает множеством явных преимуществ, в некоторых ситуациях ее проведение может быть противопоказано. К числу противопоказаний относятся следующие заболевания:

• Глаукома.
• Синдром «сухого глаза».
• Диабетическая ретинопатия.
• Эктопия или смещение зрачка.
• Отслойка сетчатки или состояния, при которых существует высокий риск отслойки.
• Хронический увеит.
• Опухоли в области глаз.
• Сильные аллергические реакции.

Кроме того, ФРК не рекомендуется пациентам с аутоиммунными заболеваниями, серьезными психоэмоциональными расстройствами и сниженной чувствительностью роговицы.

Также данная процедура не выполняется у людей, страдающих катарактой, так как в таких случаях коррекция зрения осуществляется путем замены естественного хрусталика на искусственный, который имеет необходимые диоптрии.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть у пациентов после проведения ФРК, делятся на две категории: операционные и послеоперационные.

• Операционные – могут проявляться в виде небольших точечных кровоизлияний из сосудов, находящихся в области операции.
• Послеоперационные – иногда проявляются замедленным заживлением роговицы, отёком роговицы и длительным восстановлением зрительной функции. Также возможно повышение внутриглазного давления, для нормализации которого могут потребоваться специальные глазные капли. У некоторых пациентов может наблюдаться временный птоз (опущение века) или аллергическая реакция на препараты, использованные во время операции.

Эти симптомы, как правило, не представляют серьезной угрозы для здоровья пациентов. Однако существуют и более серьезные осложнения, для устранения которых может потребоваться интенсивная медикаментозная терапия или повторная операция.

Например, если у пациента наблюдается выраженная сухость глаз, обострение герпетического или бактериального кератита, либо легкое помутнение роговицы, ему может понадобиться курс медикаментозного лечения.

Повторная операция может быть необходима в следующих случаях:

• Неполное удаление эпителия.
• Возврат рефракционного эффекта.
• Некачественная коррекция.
• Сдвиг зоны абляции.
• Гиперкоррекция миопии.
• Значительное помутнение роговицы.

Реабилитация при ФРК

В первые 3-5 дней после хирургического вмешательства пациенты могут испытывать светобоязнь, слезотечение, резь и дискомфорт в области глаз. Однако по мере заживления роговицы эти неприятные ощущения постепенно исчезают.

Полное восстановление зрения обычно происходит примерно через 3-4 недели после лазерной коррекции.

В течение этого времени пациентам рекомендуется использовать специальные капли для глаз, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. Эти препараты не только помогают снять воспаление, но и защищают поврежденные ткани от возможных инфекций.

В период восстановления следует избегать интенсивных физических нагрузок и резких движений. Очень важно соблюдать гигиену глаз, уделяя особое внимание защитным контактным линзам, которые назначаются пациентам после операции.

Вопрос-ответ

В каких случаях делают ФРК?

Проводится в случаях, когда у пациента тонкая роговая оболочка, слишком широкие зрачки или строение глаза не позволяет воспользоваться микрокератором. Оптимально проводить ФРК в возрасте от 18 до 45 лет.

Каковы показания к операции на глазах?

Хирургия глаза применяется для лечения различных заболеваний, включая катаракту, глаукому, отслоение сетчатки, разрывы сетчатки, диабетическую ретинопатию, а также близорукость или дальнозоркость.

Сколько заживает роговица после ФРК?

Дольше всего глаза заживают после фоторефракционной кератэктомии (ФРК). Во время операции удаляют часть верхнего слоя роговицы, и глазу нужно время, чтобы клетки восстановились. А это может занять около 5–7 дней.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением операции ФРК обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом. Он поможет оценить состояние ваших глаз, определить, подходит ли вам данная процедура, и ответит на все ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на подготовку к операции. За несколько дней до процедуры избегайте использования контактных линз, так как это может повлиять на форму роговицы и, соответственно, на результаты операции.

СОВЕТ №3

После операции следуйте всем рекомендациям врача по уходу за глазами. Это включает в себя использование назначенных капель, избегание яркого света и физической активности, чтобы обеспечить быстрое и безопасное восстановление.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных контрольных визитах к врачу после операции. Это поможет отслеживать процесс заживления и своевременно выявлять возможные осложнения.