Миопия сверхвысокой степени
В большинстве случаев глазные патологии являются следствием прогрессирующей близорукости, и в некоторых случаях зрение может снижаться до 30-35 диоптрий. Для такой формы заболевания применяются поддерживающая терапия и коррекция зрения с помощью очков.
Иногда миопия имеет врождённый характер, что связано с поражением глазного яблока. При наличии генетической предрасположенности к зрительным нарушениям и высокой растяжимости склеры такая форма заболевания может перейти в прогрессирующую, что зачастую приводит к инвалидности.
Медицинская практика показывает, что миопия высокой степени врождённого типа часто диагностируется в сочетании с астигматизмом. Эта патология может быть обнаружена у пациентов, если миопия развилась у них со временем, однако такие случаи встречаются не так часто.
Миопия сверхвысокой степени, или высокая близорукость, является серьезной проблемой, которая требует внимания специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами ее появления могут быть генетические факторы, а также длительная работа за компьютером и недостаток естественного света. Симптомы включают нечеткость вдали, головные боли и усталость глаз. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных осмотров, поскольку миопия может привести к осложнениям, таким как катаракта или отслойка сетчатки. Методы коррекции варьируются от очков и контактных линз до хирургических вмешательств, таких как лазерная коррекция. Специалисты рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая степень миопии и общее состояние здоровья.
Причины развития
Медицинская практика демонстрирует, что близорукость часто продолжает развиваться. Основной причиной этого является врождённая слабость склеры глаза, которая не может выдерживать давление внутри глаза и начинает активно растягиваться. В результате этого патологического состояния глаз принимает форму, напоминающую яйцо. Обычно передне-задняя ось органа зрения составляет 24 мм, однако при запущенной миопии она может увеличиваться до 35 мм.
Кроме того, состояние глаз при осложнённой патологии может ухудшаться под воздействием следующих факторов:
- инфекционные заболевания, развивающиеся в организме;
- недостаток витаминов и полезных веществ, необходимых для нормальной работы глаз;
- изменения в гормональном фоне;
- неправильная организация рабочего места, включая плохое освещение и близкое расположение монитора;
- длительная работа с мелкими предметами на слишком близком расстоянии.
У детей выявить прогрессирующую миопию бывает непросто по нескольким причинам. Многие малыши не могут четко выразить свои ощущения и сообщить о проблемах со зрением. В более старшем возрасте ребёнок может скрывать свои трудности, не желая носить очки или опасаясь, что ему запретят пользоваться компьютером.
| Причина появления высокой степени миопии | Симптомы высокой степени миопии | Методы коррекции высокой степени миопии |
|---|---|---|
| Генетическая предрасположенность (наследственность) | Очень плохое зрение вдаль, невозможность различать предметы без коррекции зрения. | Высокодиоптрийные очковые линзы |
| Длительная зрительная нагрузка (чтение, работа за компьютером) | Головные боли, быстрая утомляемость глаз, затруднения при вождении автомобиля, сужение поля зрения. | Контактные линзы (в том числе, ортокератологические) |
| Недостаток пребывания на свежем воздухе | Двоение в глазах (диплопия) в некоторых случаях, появление “мушек” перед глазами (миодесoпсии). | Рефракционная хирургия (LASIK, SMILE, ФРК) |
| Осьова длина глаза (увеличение размера глазного яблока) | Снижение остроты зрения, трудности с адаптацией к темноте. | Имплантация интраокулярных линз (ИОЛ) |
| Нарушения рефракции (астигматизм в сочетании с миопией) | Искажение изображения, дискомфорт при рассматривании предметов. | Комбинированные методы коррекции (например, LASIK + имплантация торических ИОЛ) |
| Другие факторы (например, некоторые соматические заболевания) | Быстрое прогрессирование миопии. | Контроль сопутствующих заболеваний, регулярные осмотры у офтальмолога |
Симптомы заболевания
Сильная близорукость проявляется в ухудшении зрения при попытке рассмотреть объекты, находящиеся на расстоянии. В таких случаях контуры предметов становятся нечеткими, размытыми и расплывчатыми.
Также на прогрессирование заболевания глаз могут указывать следующие признаки:
- постоянное щурение глаз;
- частые головные боли;
- быстрое утомление глаз.
Кроме того, у людей с высокой степенью близорукости наблюдаются затуманенное зрение и ощущение искаженных линий.
Миопия сверхвысокой степени — это серьезное заболевание, которое вызывает множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что причиной ее появления могут быть как генетические факторы, так и влияние окружающей среды, включая длительное время, проведенное за экранами. Симптомы миопии, такие как затрудненное зрение вдали, часто сопровождаются головными болями и усталостью глаз. Люди делятся опытом, что ранняя диагностика и регулярные осмотры у офтальмолога играют ключевую роль в коррекции заболевания. Методы лечения варьируются от очков и контактных линз до хирургических вмешательств, таких как лазерная коррекция. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий упражнения для глаз и изменение образа жизни, помогает улучшить качество зрения и замедлить прогрессирование миопии.
Диагностика сильной близорукости
Для точного установления диагноза и оценки степени заболевания необходимо провести следующие процедуры:
- офтальмологические тесты;
- осмотр структуры глаза;
- ультразвуковое исследование глаза;
- анализ рефракции.
Острота зрения определяется с использованием набора пробных очковых линз и специальной таблицы. Этот вид обследования следует обязательно сочетать со скиаскопией и рефрактометрией. Обычно эти процедуры назначаются после применения циклоплегиков и позволяют получить точные данные о рефракции глаза.
Офтальмоскопия и биомикроскопия с использованием линзы Гольдмана при выраженной миопии помогают выявить следующие патологии на сетчатке:
- различные виды кровоизлияний;
- дистрофические изменения;
- пятна Фукса;
- миопический конус;
- помутнение хрусталика;
- выпячивание склеры.
Ультразвуковое исследование позволяет измерить длину глаза и размер хрусталика, исключить возможность отслойки сетчатки и оценить гемогенность стекловидного тела.
Лечение тяжёлой степени заболевания
Наиболее действенным способом восстановления нормального зрения у людей с тяжелой формой близорукости является хирургическое вмешательство.
Оптическая коррекция
Сильно выраженные степени близорукости сложно корректировать с помощью очков или контактных линз. В детском возрасте данная патология может быстро прогрессировать, поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше. Коррекция миопии высокой степени с помощью очков возможна только при зрении не ниже -13 диоптрий, так как при более серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Тем не менее, очковая коррекция не всегда оказывается эффективной. Слишком сильные линзы, имеющие диоптрии в диапазоне от 10 до 30, могут вызывать значительные неудобства у пациента. Однако настоящая угроза заключается в другом. При высокой степени близорукости сетчатка глаза подвергается значительному растяжению, что может привести к ее повреждению и различным дистрофическим изменениям. В результате зрение продолжает ухудшаться, даже если пациент носит очки.
В центре сетчатки может возникнуть кровоизлияние, которое приводит к рубцеванию тканей и образованию пятна Фукса. При таком состоянии зрение может продолжать снижаться до полной слепоты.
Для коррекции миопии высокой степени очки подбираются с учетом индивидуальной переносимости пациента. В настоящее время популярны ортокератологические линзы, которые рекомендуется использовать только на ночь перед сном.
Хирургический метод
С развитием близорукости происходят изменения в центральных участках сетчатки, что в конечном итоге может привести к полной потере зрения. Одним из наиболее действенных способов борьбы с высокой степенью миопии является склеропластика. Эта процедура разрешена для детей, начиная с 8 лет. Главная задача склеропластики заключается в укреплении оболочки глазного яблока, что помогает предотвратить его растяжение при прогрессирующей миопии. В современной офтальмологии используются три вида склеропластики: простая, сложная и упрощённая.
При упрощённой склеропластике применяется полимерный материал или натуральное биологическое вещество в жидком состоянии, которое вводится в глазное яблоко с помощью шприца через небольшой разрез. Со временем этот материал затвердевает и замедляет дальнейший рост глазного яблока.
Простая и сложная склеропластика выполняются с использованием специальных пластин, которые помещаются за глазное яблоко и фиксируются к нему. Со временем эти пластины срастаются со склерой, предотвращая дальнейшее растяжение глаза. Данная методика показана при миопии до -25 диоптрий.
Другим вариантом лечения высокой степени близорукости является рефракционная замена хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Этот метод применяется при осложнённых патологиях глаза с диоптриями -20. В ходе процедуры хрусталик удаляется через специальный разрез и заменяется на линзу с необходимой оптической силой. В некоторых случаях, при прогрессирующей миопии, может быть выполнена кератопластика, то есть пересадка донорской роговицы. В любом случае, наиболее подходящий метод лечения может определить только квалифицированный специалист, который оценит индивидуальные особенности снижения остроты зрения у пациента.
Противопоказания при тяжёлой миопии
Тяжёлая миопия представляет собой заболевание, которое может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Она требует строгого соблюдения определённых рекомендаций, и специалисты выделяют ряд факторов, которых следует избегать, чтобы не ухудшить своё состояние.
Высокая степень близорукости является одним из главных противопоказаний для занятий многими спортивными дисциплинами. При наличии такой патологии необходимо отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.
При осложнённой миопии не рекомендуется допускать резкие изменения давления, так как это может негативно сказаться на состоянии сетчатки и глазных сосудов. Врачи советуют избегать прыжков с высоты, погружений с аквалангом и ныряний.
Часто миопия высокой степени становится противопоказанием для женщин в положении к естественным родам. Это связано с повышенным риском отслоения сетчатки и возможностью потери зрения. Тем не менее, в каждом случае необходима консультация врача, так как решение о проведении кесарева сечения принимается после тщательного анализа всех противопоказаний и потенциальных рисков.
Осложнения миопии
При запущенной миопии наблюдаются патологические изменения в форме глазного яблока, особенно в его заднем сегменте. Это может привести к анатомическим и физиологическим отклонениям, которые отклоняются от нормы. В первую очередь страдают сосуды глазного дна, которые становятся чрезмерно хрупкими.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов у пациента могут возникать кровоизлияния, а также повреждения сетчатки и хрусталика. Если заболевание переходит в осложнённую стадию, возрастает риск отслаивания сетчатки и полной потери зрения. Осложнённая миопия представляет собой серьёзную патологию, требующую обязательной диагностики и коррекции.
Вопрос-ответ
Каковы причины и методы коррекции близорукости?
Эта проблема возникает, когда форма или состояние роговицы — или форма самого глаза — приводит к неточной фокусировке света, попадающего в глаз. Близорукость обычно возникает, когда глаз слишком длинный или имеет овальную, а не круглую форму. Она также может быть вызвана слишком крутой кривизной роговицы.
Каковы новые методы лечения миопии высокой степени?
Факичные интраокулярные линзы подходят для людей с высокой миопией или роговицей, слишком тонкой для проведения ФРК или ЛАСИК. Врач устанавливает факичные интраокулярные линзы внутрь глаза непосредственно перед естественным хрусталиком.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Даже если у вас нет явных симптомов, ранняя диагностика миопии может помочь предотвратить ее прогрессирование и сохранить зрение.
СОВЕТ №2
Следите за своим зрением при работе за компьютером или чтении. Используйте правило 20-20-20: каждые 20 минут делайте перерыв и смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров) в течение 20 секунд.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на освещение в вашем рабочем пространстве. Хорошее освещение поможет снизить нагрузку на глаза и уменьшить риск ухудшения зрения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек. Это поможет укрепить общее состояние здоровья и может положительно сказаться на состоянии ваших глаз.
