Причины, симптомы, лечение и профилактика глаукомы: важная информация для пациентов

Что такое глаукома глаза

На самом деле, в области медицины термин «глаукома» охватывает более шестидесяти различных заболеваний, которые различаются как по причинам возникновения, так и по некоторым особенностям механизма развития. Тем не менее, итогом всех этих состояний становится один и тот же процесс: в глазу происходит нарушение давления, что приводит к повышению уровня внутриглазной жидкости. Этот процесс может развиваться как стремительно, так и растягиваться на несколько лет.

Врачи подчеркивают, что глаукома является одной из ведущих причин слепоты в мире. Основными причинами заболевания являются повышенное внутриглазное давление, наследственная предрасположенность и возрастные изменения. Симптомы глаукомы могут быть незаметными на ранних стадиях, однако с прогрессированием болезни пациенты могут испытывать затуманенное зрение, появление радужных кругов вокруг источников света и даже резкую потерю зрения. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, лазерные процедуры и хирургическое вмешательство, направленные на снижение давления в глазу. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога для раннего выявления заболевания, особенно для людей в группе риска. Профилактика включает в себя здоровый образ жизни, контроль артериального давления и отказ от курения.

ГЛАУКОМА: как не ослепнуть? Что делать при давлении в глазах? Симптомы, причины, лечение глаукомы!

Механизм развития

Человеческий глаз представляет собой сложный механизм, который должен функционировать слаженно и точно, чтобы обеспечить идеальное зрение. В контексте глаукомы важную роль играет один из его компонентов – внутриглазная жидкость:

• Жидкость, вырабатываемая цилиарным телом, накапливается в задней камере глаза, расположенной позади радужки, и называется «щелевидным пространством»;
• Постепенно большая часть этой жидкости перемещается в переднюю камеру глаза, находящуюся между радужкой и зрачком;
• Затем она покидает глаз через специализированную дренажную систему и дополнительные пути оттока.

Этот процесс является непрерывным: цилиарное тело постоянно производит жидкость, и она также непрерывно уходит через дренажную систему. Жидкость необходима для увлажнения и питания тех частей глаза, где отсутствуют сосуды, таких как стекловидное тело и хрусталик, а также для поддержания стабильного внутриглазного давления.

При глаукоме этот процесс нарушается: либо цилиарное тело начинает вырабатывать избыточное количество жидкости, либо дренажная система не справляется с её оттоком.

В результате возникает отёк. Объём жидкости увеличивается, внутриглазное давление поднимается, что приводит к сжатию структур глаза, которые начинают испытывать нехватку кислорода и питательных веществ, что в свою очередь вызывает их деградацию.

Если не предпринять меры, недостаток кислорода приведёт к некрозу, и глазной нерв погибнет, что невозможно будет вылечить.

Причины возникновения и виды

Основная причина глаукомы заключается в нарушении оттока внутриглазной жидкости. Однако факторы, способствующие развитию этого заболевания, весьма разнообразны. К ним относятся:

• наследственность – наличие глаукомы у близких родственников увеличивает риск заболевания;
• атеросклероз – ухудшение состояния сосудов и изменение состава крови, что может привести к проблемам с выработкой жидкости;
• сахарный диабет – также влияет на состав крови и состояние сосудов;
• гипертония – постоянное высокое давление создает нагрузку на сосуды;
• шейный остеохондроз – приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг;
• хирургические вмешательства на глазах – могут вызвать воспалительные процессы или быть следствием недостаточной квалификации врача.

Глаукома часто сопутствует другим заболеваниям глаз и может быть их следствием. В зависимости от этого выделяют:

• первичную глаукому, которая развивается как самостоятельное заболевание;
• вторичную глаукому, возникающую в результате других патологий.

Существует также другая классификация, основанная на стадиях заболевания:

• начальная стадия – легкое сжатие элементов глаза, боковое зрение немного затуманивается, но центральное поле остается ясным;
• прогрессирующая стадия – боковое зрение начинает затуманиваться и может появляться черные пятна, затрагивающие центральное поле;
• активная стадия – зрительный нерв страдает от недостатка кислорода, поле зрения сужается до редких пятен;
• финальная стадия – зрительный нерв претерпевает серьезные изменения и перестает функционировать, что приводит к полной слепоте.

Кроме того, глаукому классифицируют по возрасту, в котором она проявляется. Врождённая глаукома диагностируется до трех лет, детская – до десяти, ювенильная – до тридцати пяти, а после этого говорят о глаукоме у взрослых. Все, кроме врождённой, считаются приобретёнными.

Глаукома — это заболевание, которое вызывает повышенное внутриглазное давление и может привести к потере зрения. Многие люди отмечают, что симптомы глаукомы могут быть незаметными на ранних стадиях, что делает регулярные проверки зрения особенно важными. Некоторые пациенты сообщают о появлении “туннельного зрения” или размытости, что становится заметным только на более поздних этапах. Лечение обычно включает в себя медикаментозную терапию, лазерные процедуры или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени заболевания. Профилактика заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога, особенно для людей с семейной историей глаукомы или другими факторами риска. Многие специалисты подчеркивают важность раннего выявления, так как это значительно увеличивает шансы на сохранение зрения.

👁️ Лечение глаукомы 👁️ Всё что вы должны знать о лечении глаукомы. Доктор Лапочкин.

Особенности возникновения у детей

У детей глаукома может проявляться в следующих формах:

• Первичная врождённая. Эта форма встречается в восьмидесяти процентах случаев и возникает из-за генетической предрасположенности. Она чаще наблюдается у мальчиков, хотя разница с девочками незначительна.
• Вторичная врождённая. Эта форма составляет оставшиеся двадцать процентов случаев и возникает, когда у ребёнка отсутствует генетическая предрасположенность. Она может быть следствием нарушений в процессе внутриутробного развития, если мать страдала от инфекционных заболеваний, принимала антибиотики или получила травмы. Также может быть результатом травмы при родах. В некоторых случаях она является частью более сложного синдрома, сочетаясь с другими патологиями.

Во многих ситуациях глаукома не проявляется до подросткового возраста, а затем, на фоне гормональных изменений, начинает быстро прогрессировать.

Лечение глаукомы у детей в основном проводится консервативными методами, так как хирургические вмешательства на еще не полностью сформировавшихся глазах считаются рискованными.

Формы заболевания

Кроме различных видов и стадий глаукомы, существуют также формы этого заболевания, которые существенно определяют его течение.

👁️ 7 причин, которые могут вызвать глаукому 👁️ Причины глаукомы. Доктор Лапочкин.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома наблюдается в семидесяти процентах случаев и обычно возникает из-за возрастных изменений в глазах. При этом заболевании происходит сбой в оттоке внутриглазной жидкости, что связано с нарушением функционирования дренажной системы.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома встречается значительно реже и обусловлена анатомическими особенностями глаза, при которых радужно-роговичный угол оказывается перекрытым корнем радужки. Симптомы этой формы глаукомы более разнообразны, и чаще всего она проявляется только на одном глазу, а не на обоих одновременно.

Симптомы патологии

Симптоматика глаукомы существенно зависит от её типа.

При открытоугольной форме заболевания обычно наблюдаются следующие признаки:

• Сужение поля зрения – этот процесс происходит медленно и незаметно, и пациент может осознать, что один глаз стал полностью незрячим, лишь когда ситуация станет критической;
• Головная боль – возникает из-за напряжения, которое испытывает более здоровый глаз, пытаясь компенсировать ухудшение зрения.

Если человек заметил у себя симптомы раньше, чем потерял зрение полностью, он может столкнуться с туманностью в зрении, черными пятнами и радужными кругами, которые появляются перед глазами без видимой причины. Обычно это затрагивает оба глаза.

Основная опасность открытоугольной глаукомы заключается в её почти полном отсутствии симптомов. Если человек не следит за своим здоровьем, он может не заметить болезнь.

Закрытоугольная глаукома имеет более разнообразную симптоматику и делится на несколько стадий, которые легко отслеживать:

• Преглаукома. На этой стадии симптомы практически отсутствуют. Больные могут лишь отметить появление радужных пятен, которые иногда плавают перед глазами, и кратковременное снижение зрения при напряжении. Обычно эту стадию выявляет окулист во время планового осмотра.
• Острый приступ. Он возникает внезапно, и пациент может не ожидать подобного. Сопровождается сильной болью в глазу и резким ухудшением зрения, вплоть до слепоты. В некоторых случаях могут проявляться и другие симптомы.
• Хроническая глаукома. Даже если острый приступ удалось остановить, это не означает, что болезнь побеждена. Она может периодически проявляться острыми приступами, а также вызывать боли при напряжении глаз, головные боли и постепенное увеличение внутриглазного давления.

Обе формы глаукомы могут привести к слепоте, но открытоугольная форма делает это в течение нескольких лет, тогда как закрытоугольная может внезапно лишить человека зрения за одну ночь.

Острый приступ глаукомы

Острый приступ глаукомы возникает, когда угол между роговицей и радужкой полностью закрывается, что делает невозможным отток жидкости из глаза. В результате этого происходит резкий рост внутриглазного давления, что приводит к сжатию всех структур глаза и нарушению их функционирования.

Это состояние может проявляться внезапной слепотой, сильной болью в глазу, головокружением, тошнотой, а также болями в области сердца, живота и под лопаткой. При прикосновении глаз ощущается твердым, как камень, а зрачок расширяется и приобретает зеленоватый оттенок.

Лечение острого приступа глаукомы в домашних условиях невозможно. Необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», так как давление в глазу нужно срочно снижать, и в некоторых случаях это можно сделать только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика глаукомы должна проводиться всесторонне. Обычно она включает в себя следующие процедуры:

• оценка остроты зрения с использованием специальной таблицы;
• офтальмоскопия, которая дает возможность тщательно исследовать глазное дно и выявить на нём дегенеративные изменения;
• измерение внутриглазного давления, включая его мониторинг в течение суток для более точного понимания возможных колебаний;
• периметрия – метод, позволяющий оценить степень поражения бокового зрения;
• томография – исследование, которое помогает получить полное представление о структуре глаза.

По итогам диагностики формируется диагноз с детальными данными, что позволяет выбрать оптимальный вариант лечения.

Как лечить

Полностью излечить глаукому невозможно, независимо от причин её появления. Однако можно достичь устойчивой ремиссии, что позволит пациенту сохранить зрение на протяжении всей жизни.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается пациентам в тех случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными или когда необходимо срочно снизить внутриглазное давление, а медикаменты не дают нужного результата.

Поскольку человечество давно знакомо с проблемой глаукомы, существует несколько методов хирургического лечения:

• лазерная иредэктомия – создание отверстия для оттока жидкости в радужной оболочке с использованием лазера;
• лазерная табекулопластика – открытие заблокированных дренажных каналов с помощью лазерного воздействия;
• лазерная цилиоабляция – удаление части цилиарного тела лазером, что снижает приток внутриглазной жидкости;
• шунты – вживление совместимых с человеческими тканями имплантов, обычно из тканей животных, в дренажные каналы, чтобы предотвратить их зарастание;
• вискоканалостомия – удаление участка склеры с помощью скальпеля.

Все хирургические процедуры могут привести к осложнениям, однако, как правило, риск их возникновения ниже, чем вероятность потери зрения из-за глаукомы.

Важно помнить, что операция не восстановит утраченные зрительные функции, а лишь замедлит прогрессирование заболевания.

Консервативное лечение

Лечение без хирургического вмешательства возможно на начальных стадиях заболевания – это может замедлить его развитие и, возможно, избежать необходимости в операции. В этом случае применяются:

• препараты, способствующие снижению внутриглазного давления;
• средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости или уменьшающие её выработку;
• препараты, которые активизируют кровообращение, что обеспечивает глаз кислородом и необходимыми питательными веществами.

Конечно, если глаукома вызвана какой-либо болезнью, то важным дополнением к основному лечению становятся медикаменты, способствующие длительной ремиссии этой сопутствующей патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут быть рекомендованы как после хирургического вмешательства, так и в дополнение к медикаментозному лечению. В числе применяемых методов:

• электростимуляция зрительного нерва, способствующая поддержанию его проводимости;
• магнитотерапия, которая активизирует обмен веществ и улучшает кровообращение;
• лазерная терапия, использующая слабый лазер для стимуляции всех функций глаза.

Хотя физиотерапия сама по себе не может привести к ремиссии глаукомы, её сочетание с лекарственными средствами может дать довольно хорошие результаты.

Фитотерапия при глаукоме (лечение по Неумывакину)

Лечение по методике Неумывакина предполагает, что наиболее эффективным способом борьбы с глаукомой является использование природных средств вместо медикаментов. Это включает в себя очищение организма от токсинов и шлаков, употребление травяных настоев и применение пиявок на висках. Классические рецепты выглядят следующим образом:

• собрать ряску, залить её литром водки, настоять в тёмном месте в течение недели, принимать по три столовые ложки в день;
• смешать настоянную ряску с мёдом в равных пропорциях, употреблять по одной ложке ежедневно;
• промывать глаза разбавленным соком алоэ каждое утро.

Однако не все медицинские специалисты поддерживают мнение о том, что такие методы действительно эффективны, и существуют противопоказания, поэтому использовать рецепты Неумывакина следует с осторожностью.

Кроме того, в случае острого приступа глаукомы без хирургического вмешательства обойтись не получится.

Народные средства

Народные средства в большинстве случаев хорошо сочетаются с основным лечением. Рекомендуется:

• употреблять отвары трав, способствующие улучшению кровообращения и укреплению иммунной системы;
• заменить привычные чай и кофе на морсы и соки, особенно из черники и моркови;
• принимать тёплые ножные ванночки по вечерам для расслабления и снижения нагрузки на организм;
• использовать примочки с мёдом, отваром шалфея, календулы и ромашки.

Перед использованием более радикальных методов, таких как закапывание сока алоэ в глаза, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Прогноз и профилактика

Прогноз для глаукомы, выявленной на ранних этапах, довольно оптимистичный: при правильном сочетании физиотерапии, медикаментозного лечения и народных методов она может оставаться стабильной на протяжении длительного времени.

Если же глаукома была диагностирована на поздней стадии или во время острого приступа, многое зависит от общего состояния пациента, сохранности зрительного нерва и наличия противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Необработанная глаукома неизбежно приводит к потере зрения.

Специфических методов профилактики глаукомы не существует, однако есть способы снизить риск её развития. Для этого рекомендуется:

• ежегодно посещать офтальмолога для планового осмотра и офтальмоскопии;
• своевременно лечить заболевания и поддерживать хронические недуги в состоянии ремиссии;
• правильно питаться, отдавая предпочтение натуральным продуктам, овощам, фруктам и нежирному мясу;
• не пренебрегать физической активностью, даже в минимальных объемах — например, ежедневно гулять по полчаса в парке.

Несмотря на то, что глаукома является серьезным заболеванием, не стоит впадать в панику. Следуя рекомендациям врача и заботясь о своем здоровье, есть высокая вероятность, что заболевание останется на ранней стадии и не приведет к слепоте.

Вопрос-ответ

Как лечить глаукому?

Основным методом лечения глаукомы является лекарственная терапия. Пациенту назначаются глазные капли, снижающие внутриглазное давление. Подобный метод лечения эффективен на ранних стадиях заболевания, когда не произошли серьезные деформации нервных тканей глаза.

Каковы симптомы начальной стадии глаукомы?

На начальной стадии глаукома развивается практически бессимптомно, не доставляя пациенту какого-либо дискомфорта. Жалоб на ухудшение зрения или боль нет. Изредка появляются радужные круги перед глазами, но этот симптом характерен для многих заболеваний.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Глаукома часто развивается без явных симптомов, поэтому важно делать проверку зрения не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, таких как шпинат, морковь и ягоды, может помочь поддерживать здоровье глаз и снизить риск развития глаукомы.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем артериального давления и сахара в крови. Высокие показатели могут способствовать развитию глакомы, поэтому важно контролировать эти параметры и при необходимости обращаться к врачу для коррекции.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного пребывания на солнце без защиты. Используйте солнцезащитные очки с UV-фильтром, чтобы защитить глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, что может снизить риск развития глакомы.