Когда нужен и как выполняется укол в глаз: важные аспекты и рекомендации

Когда нужен укол в глаз

Наиболее распространённым и известным большинству людей методом лечения глазных заболеваний являются глазные капли. Однако в каких случаях требуется применение инъекций в глаза? Такие процедуры проводятся, когда необходимо доставить медикамент в более глубокие слои органов зрения. Внутриглазные инъекции назначаются при следующих состояниях:

• воспалительных заболеваниях, таких как кератиты, увеиты, иридоциклиты, склериты и нейроретиниты;
• образовании тромба в венах сетчатки;
• возникновении отёка в макуле у пациентов с диабетом;
• прогрессировании возрастной макулярной дегенерации;
• травмах глаз;
• миопии;
• наличии аутоиммунных заболеваний, влияющих на органы зрения, таких как ревматоидный артрит, эндокринная офтальмопатия и анкилозирующий спондилит.

Инъекции могут быть необходимы и в послеоперационный период, если у пациента развилась глаукома или произошла отслойка сетчатки.

Укол в глаз, или инъекция в стекловидное тело, является важной процедурой, необходимой при лечении различных заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация и другие патологии сетчатки. Врачи подчеркивают, что данная манипуляция позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в пораженную область, что значительно увеличивает их эффективность.

Процедура выполняется в условиях стерильности и требует высокой квалификации специалиста. Сначала пациенту проводят анестезию, чтобы минимизировать дискомфорт. Затем, с помощью специального инструмента, врач вводит препарат в глазное яблоко. Несмотря на то, что укол может вызывать временные неприятные ощущения, большинство пациентов отмечают, что процедура переносится достаточно легко. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы, требующие инъекции, так как раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения и сохранить зрение.

Интравитреальные инъекции – (Anti VEGF, Eyelia, Lucentis). Зачем, почему, как?

Разновидности уколов

Существует два основных типа инъекций в глаз:

1. Периокулярные – введение препарата осуществляется через прокол кожи нижнего века.
2. Подконъюнктивальные – прокол выполняется непосредственно в слизистую оболочку глаза. Эти инъекции, как правило, более болезненны по сравнению с периокулярными.

В зависимости от характера заболевания инъекции могут проводиться в различные области глаза. Выделяют следующие виды внутриглазных инъекций:

• Субконъюнктивальные – применяются как для лечения, так и для диагностики определённых заболеваний. Иногда такие инъекции делают во время хирургических вмешательств. Этот тип инъекции противопоказан при наличии острого воспаления в области конъюнктивы. Укол выполняется в основание складки конъюнктивы, при этом игла располагается параллельно склере. Глубина прокола составляет 2–4 мм.
• Парабульбарные – как субконъюнктивальные, так и парабульбарные инъекции проводятся в случаях, когда офтальмологическое заболевание угрожает полной потерей зрения. Укол выполняется в нижнюю стенку орбиты (нижнее веко), в области под глазным яблоком. Во время процедуры игла располагается строго параллельно стенке орбиты. Парабульбарное пространство состоит из клетчатки, находящейся между глазным яблоком и надкостницей. Глубина прокола – 1–2 см. Противопоказанием для этой процедуры могут стать инфекционные или аллергические процессы в органах зрения. Парабульбарный укол также можно выполнить другим способом – в субтеноново пространство. В этом случае глубина прокола составляет 2–3 мм, а игла вводится под углом 25 градусов. Срез иглы направляется в сторону глазного яблока.
• Ретробульбарный – игла вводится глубоко в край глазницы (на 3–3,5 см). Прокол выполняется в нижнем веке, параллельно стенке орбиты. Срез иглы направляется в сторону глазного яблока.
• Интравитреальный – инъекция выполняется непосредственно в стекловидное тело. Перед процедурой в глаза обязательно закапываются анестезирующие капли. Интравитреальные инъекции, как и другие виды внутриглазных уколов, выполняются тонкой иглой. Иглу вводят на расстоянии 4 мм от лимба, на глубину 2–3 мм. Во время процедуры игла должна находиться строго перпендикулярно склере.
• Внутриартериальный – при этом методе препарат вводится прямо в кровеносное русло. Для этого врач прокалывает артериальный сосуд глаза и вводит необходимую дозу лекарства. Этот способ используется для достижения высокой концентрации препарата в определённой области глаза. Также данный метод может применяться в диагностических целях: в глазную артерию вводится рентгеновский контраст, что позволяет точно определить местоположение патологического образования (например, тромба, сужения сосуда, опухоли или аневризмы).
• Субхориоидальный – инъекция выполняется в увеосклеральную систему, через которую происходит отток слёзной жидкости из глаз.

Какие препараты используют

При терапии заболеваний глаз применяются следующие медикаменты:

• Реаферон – обладает свойствами, которые помогают укрепить иммунитет, борются с опухолями и вирусами. Этот раствор эффективно устраняет воспалительные процессы на внешней оболочке глаз, вызванные вирусами, а также улучшает состояние при гепатите, герпесе и раковых образованиях. Не рекомендуется использовать Реаферон совместно с некоторыми антибиотиками и глюкокортикоидами.
• Ретиналамин – способствует восстановлению тканей сетчатки без возникновения побочных эффектов. Лекарство применяется при таких заболеваниях, как открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия, миопия и дистрофия сетчатки. Препарат противопоказан для лиц младше 18 лет.
• Озурдекс – содержит дексаметазон, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Этот медикамент помогает уменьшить макулярные отеки, возникающие из-за тромбоза вен или воспалительных процессов в глазах. Озурдекс также может использоваться при отеке желтого пятна, вызванном сахарным диабетом. У препарата могут быть побочные эффекты, такие как повышение внутриглазного давления и развитие катаракты. Не рекомендуется назначать данный раствор беременным женщинам и пациентам с глаукомой, герпетическими поражениями глаз или отсутствием хрусталика. К основным преимуществам инъекций Озурдекса можно отнести его высокую эффективность в борьбе с тромбозами глазных сосудов.
• Эйлеа – замедляет процесс образования сосудов и уменьшает отек макулы. Основным активным компонентом этого медикамента является рекомбинантный белок афлиберцепт. Противопоказания к его применению включают окулярные и периокулярные инфекции, активные воспалительные процессы в глубоких тканях глаз и гиперчувствительность. Препарат демонстрирует высокую эффективность, но может вызывать повышение внутриглазного давления.
• Луцентис – этот лекарственный раствор создан на основе вещества, которое препятствует росту васкулярного эндотелия – клеток, находящихся на внутренней поверхности сосудов. Это способствует снижению патологического роста новых сосудов и устранению макулярного отека. Инъекции Луцентиса противопоказаны беременным и кормящим женщинам, пациентам младше 18 лет, аллергикам, а также при наличии инфекционных процессов в области глазницы. Преимуществом этого медикамента является крайне редкое возникновение побочных эффектов.

Укол в глаз — процедура, которая может вызывать у пациентов страх и беспокойство. Однако многие отмечают, что она необходима для лечения различных заболеваний, таких как возрастная макулярная дегенерация или диабетическая ретинопатия. Люди часто делятся своими впечатлениями о том, как проходит процесс: некоторые говорят, что чувствуют лишь легкое покалывание, другие же отмечают, что важно быть максимально расслабленным. Врачи рекомендуют заранее обсудить все детали процедуры, чтобы снизить уровень тревожности. После укола пациенты обычно чувствуют временное ухудшение зрения, но многие утверждают, что это стоит того, так как в дальнейшем наблюдается улучшение состояния. Поддержка близких и положительный настрой также играют важную роль в успешном прохождении процедуры.

Эйлеа 💉- интравитреальное введение препарата (живое видео укола в глаз 👁)!

Как проводятся инъекции

Введение медикаментов в глаза с помощью иглы должно выполняться исключительно квалифицированным офтальмологом.

В процессе процедуры применяются одноразовые инструменты, а весь манипуляционный этап должен проходить в строго стерильных условиях. Для приготовления растворов используются дважды дистиллированная вода.

При проведении ретробульбарных или парабульбарных инъекций область века, куда будет вводиться игла, обрабатывается 70% этиловым спиртом.

Обезболивание глаза обычно осуществляется с помощью Новокаина или Дикаина, которые применяются в виде глазных капель. После закапывания анестетика врач ожидает около 5 минут для достижения эффекта, прежде чем перейти к самой процедуре. Для усиления действия лекарства в раствор может быть добавлен адреналин или лидаза.

Если используются глицерин, дионин, ферменты или натрий хлорид, врач должен предупредить пациента о том, что инъекция может быть болезненной, даже при применении мощных анестезирующих средств. После таких инъекций дискомфорт может сохраняться в течение нескольких часов. Для облегчения состояния пациенту могут быть рекомендованы седативные препараты, а также холодные или горячие компрессы.

После процедуры возможно возникновение отека век и конъюнктивы, а также раздражение в области глазного яблока. В течение 12 часов могут наблюдаться нарушения зрительных функций, проявляющиеся в виде помутнения зрения и снижения четкости восприятия.

Чтобы предотвратить развитие инфекционного воспаления, травмированный глаз необходимо обрабатывать антибактериальными каплями. Капли применяются в течение 7–10 дней.

Возможные осложнения

Неправильно выполненная процедура может привести к серьезным осложнениям. Например, инъекция, сделанная недостаточно квалифицированным специалистом, может вызвать инфекцию глаза, воспалительную реакцию или повреждение хрусталика и мелких сосудов иглой шприца. В результате в стекловидном теле может произойти кровоизлияние, для устранения которого может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ошибки врача при проведении инъекции также могут привести к отслоению сетчатки, повышению внутриглазного давления или эндофтальмиту.

Тем не менее, даже при корректно выполненной инъекции у пациента могут возникнуть легкие отеки и покраснение. Эти симптомы не представляют опасности и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. После инъекции иногда наблюдается временное помутнение стекловидного тела, что проявляется в виде черных точек и мушек перед глазами. Обычно через 1–2 дня состояние восстанавливается, и неприятные ощущения исчезают.

При возникновении серьезных заболеваний глаз важно ответственно подойти к лечению и следовать всем рекомендациям офтальмолога. Инъекции в глаза иногда являются единственным способом восстановить здоровье зрительных органов и предотвратить слепоту.

https://youtube.com/watch?v=Dt0JVrqnNpw

Вопрос-ответ

В каком случае делают укол в глаз?

Внутриглазные инъекции обычно назначают при заболеваниях сетчатки, макулы и глазных сосудов. Этот вид лечения способен справиться с возрастным падением зрения, диабетической ренопатией, миопией и тромбозом вен сетчатки. Более чем у 90% пациентов с такими диагнозами после лечения происходит улучшение зрения.

При каком заболевании глаз требуются ежемесячные инъекции?

Лечение влажной формы ВМД требует ежемесячных или двухмесячных инъекций в глаз препаратов, называемых анти-VEGF (фактор роста эндотелия сосудов). Анти-VEGF-препараты могут замедлить или остановить рост сосудов с повышенной проницаемостью и, в большинстве случаев, эффективно предотвратить дальнейшую потерю зрения.

Как долго нужно находиться в больнице после укола в глаз?

После инъекции. В течение 30 минут после инъекции Вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала клиники. На следующий день после инъекции Вам необходимо явиться на обязательный осмотр. В течение 10-30 дней после инъекции Вам будут необходимы периодические осмотры по назначению лечащего врача.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как делать укол в глаз, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше состояние и определит необходимость процедуры, а также объяснит все возможные риски и преимущества.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что укол выполняет квалифицированный специалист. Процедура требует высокой точности и аккуратности, поэтому лучше доверить её опытному врачу, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №3

Следуйте всем предписаниям врача после укола. Это может включать использование глазных капель, ограничение физической активности и регулярные проверки, чтобы убедиться в правильном заживлении.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на любые изменения в состоянии глаз после процедуры. Если вы заметили ухудшение зрения, боль или покраснение, немедленно обратитесь к врачу для получения помощи.