Прогнозы при миопии слабой степени во время беременности и родов

Что такое миопия

Миопия, известная также как близорукость, представляет собой нарушение зрения, при котором объекты, находящиеся на расстоянии, воспринимаются нечетко.

При нормальном зрении световые лучи, проходя через глазное яблоко, фокусируются на сетчатке, что позволяет человеку видеть предметы ясно и без искажений. Однако при миопии форма глазного яблока изменяется, становясь более вытянутой, что приводит к тому, что фокусировка происходит перед сетчаткой. В результате удаленные объекты выглядят размытыми. Чем выше степень близорукости, тем менее четкими становятся контуры предметов.

Данное заболевание наблюдается у каждого третьего человека и чаще всего проявляется в возрасте от 7 до 18 лет. В более зрелом возрасте миопия может как прогрессировать, так и оставаться на прежнем уровне.

Среди причин развития близорукости можно выделить:

• наследственную предрасположенность. Исследования показывают, что если один из родителей страдает миопией, вероятность ее передачи детям значительно возрастает;
• травмы глаз и черепно-мозговые повреждения;
• постоянное перенапряжение зрительного аппарата и несоблюдение правил гигиены зрения (долгая работа за компьютером, неправильное освещение при чтении и т.д.);
• глазные инфекции, которые могут нарушить преломляющие свойства глаз;
• некоторые хронические заболевания (например, ревматизм);
• недостаток витаминов и несбалансированное питание;
• несвоевременная или неадекватная коррекция нарушений зрения.

Миопия может повлиять на процесс вынашивания ребенка, поэтому даже при легкой степени близорукости женщине рекомендуется обратиться за консультацией к окулисту.

Врачи отмечают, что при миопии слабой степени у беременных женщин прогнозы, как правило, благоприятные. Большинство специалистов уверены, что низкая степень близорукости не оказывает значительного влияния на течение беременности и родов. Однако важно, чтобы пациентки регулярно проходили обследования у офтальмолога. Это позволяет контролировать состояние глаз и предотвращать возможные осложнения. Врачи подчеркивают, что при наличии миопии слабой степени риск развития серьезных проблем, таких как отслойка сетчатки, минимален, особенно если женщина соблюдает рекомендации по уходу за зрением. Тем не менее, индивидуальный подход к каждой пациентке остается ключевым фактором для успешного ведения беременности.

миопия слабой степени #зрение #миопия #астигматизм #клиникасфера

Степени миопии

Миопия делится на несколько типов:

• врождённая, которая возникает из-за аномального формирования зрительной системы у плода;
• ложная, связанная со спазмом аккомодации. В данном случае проблему можно устранить с помощью спазмолитиков;
• транзиторная. Она развивается после применения определённых медикаментов, таких как сульфаниламиды;
• истинная. Эта форма возникает из-за органических изменений в структуре глаза.

Заболевание классифицируется по степени выраженности:

• миопия I степени (слабая) – до -3 дптр;
• миопия II степени (средняя) – от -3 до -6 дптр;
• высокая миопия (III степени) – свыше -6 дптр.

При наличии миопии слабой или средней степени естественные роды не являются противопоказанием. Однако ситуация меняется, если заболевание прогрессирует. Поэтому будущей матери рекомендуется посетить офтальмолога дважды: в начале и в конце беременности. Это позволит специалисту обнаружить любые изменения в зрительном аппарате и при необходимости принять решение о способе родоразрешения.

Почему ухудшается зрение у беременных

Около 40% женщин в период беременности замечают ухудшение своих зрительных функций. Это явление можно объяснить гормональными и физиологическими изменениями, которые приводят к снижению эластичности различных систем организма, включая ткани глаз.

Чаще всего ухудшение зрения наблюдается у тех женщин, которые уже сталкивались с подобной проблемой до беременности. Значительное снижение остроты зрения может оказать серьезное влияние на выбор метода родоразрешения.

Во время беременности сосудистая система организма испытывает значительные нагрузки: кровеносная система работает на пределе, обеспечивая плод необходимыми питательными веществами. Это может привести к повышению внутриглазного давления, увеличению чувствительности глаз, а также нарушению функций роговицы и сетчатки. Особенно опасны такие состояния, как отслойка и дистрофия сетчатки.

Ухудшение зрительных функций у беременных женщин часто сопровождается следующими симптомами:

• появление мушек перед глазами, потемнение;
• зуд и покраснение глаз;
• ощущение наличия инородного тела;
• снижение четкости зрения как вблизи, так и вдали;
• раздвоение изображений.

Причины ухудшения зрения могут быть следующими:

1. Нарушение работы слёзной железы. Это чаще всего связано с гормональными изменениями, что приводит к сухости и дискомфорту в глазах, а также размытости изображения.
2. Повышение глазного давления. Гормональные изменения могут вызывать отёки, в результате чего жидкость накапливается в тканях глаз. Это приводит к изменению формы и толщины роговицы и хрусталика, а также к появлению пелены перед глазами.
3. Ослабление иммунной системы. В этот период женщина становится более подверженной инфекциям и может столкнуться с конъюнктивитом и другими заболеваниями глаз.
4. Преэклампсия. Это тяжелая форма токсикоза, возникающая у будущих матерей во второй половине беременности. Она сопровождается отёками, повышением артериального давления и увеличением проницаемости сосудов, что может привести к спазму артерий сетчатки, кровоизлияниям и гемофтальму.
5. Гестационный диабет. Это особая форма заболевания, которая развивается у женщин в положении из-за гормональных изменений. Повышение уровня сахара в крови может вызвать отёчность хрусталика и ухудшение зрительных функций.
6. Гипертония. Резкое повышение артериального давления может привести к сужению сосудов, диплопии, снижению четкости зрения и другим проблемам.

Миопия слабой степени во время беременности вызывает множество обсуждений среди будущих мам и врачей. Многие женщины отмечают, что во время беременности их зрение может меняться, и это связано с гормональными изменениями в организме. Некоторые специалисты утверждают, что миопия может не прогрессировать, а даже немного улучшаться, благодаря увеличению объема жидкости в организме. Однако другие предупреждают, что в редких случаях возможно ухудшение зрения, особенно если у женщины были проблемы с глазами до беременности.

Важно, чтобы беременные женщины регулярно посещали офтальмолога для контроля состояния зрения. Многие женщины делятся опытом, что использование очков или контактных линз стало более комфортным в этот период. Также обсуждаются вопросы о том, как беременность влияет на возможность проведения лазерной коррекции зрения. В целом, мнения расходятся, но большинство согласны, что забота о здоровье глаз во время беременности — это важный аспект, который не стоит игнорировать.

Миопия и беременность какие последствия. Акушер-гинеколог Москва

Каковы риски для беременных

Как родовая деятельность влияет на функционирование зрительного аппарата? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. При выборе метода родов гинеколог должен учитывать множество факторов, которые могут оказать влияние на зрение:

• общее состояние здоровья женщины;
• состояние внутренней оболочки глаза и глазного дна;
• возраст роженицы;
• течение беременности;
• степень близорукости.

Тем не менее, даже при учете всех этих аспектов предсказать ход родов и их последствия бывает непросто.

В большинстве случаев неосложненная беременность не оказывает значительного влияния на рефракцию глаз. Однако при естественных родах возрастает риск повышения внутричерепного давления, отека зрительного нерва, а также кровоизлияний в сетчатку.

Существуют определенные патологии, которые могут привести к снижению остроты зрения на 1-2 диоптрии. К ним относятся ранний токсикоз и гестоз. Одним из серьезных осложнений может стать дегенерация сетчатки: колебания внутриглазного давления во время схваток и потуг могут привести к ее отслойке.

По этой причине будущей матери необходимо повторно посетить офтальмолога незадолго до родов. Это позволит врачу выявить возможные дистрофические изменения в сетчатке и глазном дне, а также дать рекомендации относительно необходимости кесарева сечения.

Как рожать при миопии

Слабая степень близорукости, не сопровождающаяся ухудшением зрения, не оказывает влияния на процесс родов. Если нет других медицинских противопоказаний, роды могут пройти естественным образом.

Миопия второй степени, которая не прогрессирует в период беременности, также не является основанием для запрета на естественные роды: в таких случаях риск зрительных осложнений для матери минимален.

Ранее высокая степень близорукости считалась обязательным показанием для кесарева сечения. Однако в настоящее время решение принимается с учётом множества факторов, таких как общее состояние здоровья женщины, наличие сопутствующих заболеваний, размеры таза и вес плода и т.д. Важно помнить, что ни одна роженица, даже с хорошим зрением, не застрахована от таких осложнений, как кровоизлияния или отслойка сетчатки.

Врач-офтальмолог может предложить определённый метод родоразрешения, но окончательное решение принимает акушер-гинеколог.

Естественные роды разрешены при следующих условиях:

• если в течение всей беременности не наблюдается ухудшения зрения;
• если состояние глазного дна и внутренней оболочки остаётся в норме и не подвержено дегенеративным изменениям;
• если беременность протекает без осложнений;
• если рефракционная хирургия была выполнена до зачатия;
• если рубцы на сетчатке полностью зажили;
• если лазерное вмешательство на глазах положительно сказалось на состоянии внутренней оболочки.

Ключевым моментом в естественных родах является правильная техника потуг. Чрезмерное напряжение лицевых мышц может привести к повышению внутриглазного давления, кровоизлияниям в глазные ткани и отслойке сетчатки. В некоторых случаях акушеры используют эпидуральную анестезию и акушерские щипцы, что помогает снизить нагрузку на глаза.

Кесарево сечение показано в следующих ситуациях:

• если во время беременности наблюдается прогрессирование близорукости и снижение зрения на несколько диоптрий;
• если высокая степень миопии сопровождается дегенеративными изменениями глазного дна;
• если при осмотре окулистом выявлены дистрофия или разрывы сетчатки;
• если ранее проводились операции по поводу отслойки внутренней оболочки;
• если у женщины есть сахарный диабет, так как это может привести к диабетической ретинопатии;
• если ранее были выполнены склеропластика и кератотомия, так как эти процедуры увеличивают риск расхождения швов и рубцов во время родов.

Тем не менее, даже при наличии выраженной миопии женщина может родить самостоятельно, при этом важным фактором является состояние глазного дна.

Почему может ухудшаться зрение во время беременности и родов?

Прогноз и профилактика

Будущим мамам, особенно тем, кто сталкивается с проблемами со зрением, эксперты советуют пройти специальные курсы для беременных. Эти занятия помогут научиться правильно дышать, расслабляться и тужиться, а также снизят риск повреждения сосудов, кровоизлияний и других нежелательных последствий.

Как правило, у женщин с легкой миопией процесс родов проходит без осложнений.

Тем не менее, иногда после родов может наблюдаться временное ухудшение зрения, что связано с сильным перенапряжением. В большинстве случаев зрительная функция восстанавливается самостоятельно через некоторое время.

Существуют профилактические меры, которые помогут минимизировать риск осложнений:

• следить за гигиеной зрения: избегать чрезмерного напряжения глаз, при сухости роговицы использовать увлажняющие капли;
• вести активный образ жизни, правильно питаться и чаще находиться на свежем воздухе;
• при необходимости принимать препараты для улучшения состояния сосудов, а также витамины Е и В;
• посещать курсы подготовки к родам, где обучают правильному дыханию и техникам потуг;
• регулярно выполнять глазную гимнастику, которая помогает снять спазмы аккомодации и уменьшить напряжение глаз.

Даже при наличии выраженной близорукости естественные роды возможны, если осмотр окулиста не выявил дегенеративных изменений в глазном дне. Однако окончательное решение принимает гинеколог, который ведет беременность, учитывая индивидуальные особенности состояния женщины и сопутствующие заболевания.

Вопрос-ответ

Можно ли рожать с миопией слабой степени?

Миопия и роды. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень, от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень, свыше 6 диоптрий – сильная степень. Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют.

Как миопия влияет на беременность?

Миопия не оказывает какого-либо влияния на течение гестации и родов, однако качество зрения беременной может ухудшиться при развитии гестозов или возникновении нагрузок, связанных с родовой деятельностью.

Советы

СОВЕТ №1

Во время беременности важно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения. Это поможет своевременно выявить изменения и предотвратить возможные осложнения, связанные с миопией.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых витаминами A, C и E, а также омега-3 жирными кислотами, может положительно сказаться на здоровье глаз и поддержать зрение в период беременности.

СОВЕТ №3

Старайтесь избегать чрезмерной нагрузки на глаза, особенно при работе за компьютером. Регулярные перерывы и упражнения для глаз помогут снизить усталость и напряжение, что особенно важно при миопии.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность использования очков или контактных линз, если ваше зрение ухудшится во время беременности. Правильная коррекция зрения поможет вам чувствовать себя комфортно и безопасно в этот важный период.