Общая информация
Операцию проводят в условиях урологического стационара. Задачи: восстановить диаметр мочеточника для свободного оттока урины, прекратить застой мочи, предупредить развитие воспалительного процесса.
Имплантация стента (цилиндрической конструкции из нетоксичного материала) нормализует мочеиспускание: приспособление из полиуретана или силикона предупреждает обструкцию тканей мочеточника. Полая трубка должна быть биологически инертной (не взаимодействовать с окружающими тканями), устойчивой к кристаллизации и миграции. Обязательное условие – рентгенконтрастность материала для уточнения расположения устройства во время обследования для контроля расположения.
Для каждого больного уролог подбирает стент в индивидуальном порядке. При правильном вживлении устройства пациент практически не испытывает неприятные ощущения, но в раннем послеоперационном периоде возможен дискомфорт.
В большинстве случаев стент устанавливают ретроградно (через мочевой пузырь), при невозможности проведения стандартной процедуры хирург создает нефростому (отверстие в кожных покровах на брюшине), через которое вводит гибкое приспособление для отвода урины. Трубку устанавливают на срок от полутора до двух месяцев. При пожизненном проведении стентирования врачи заменяют устройство каждые три месяца.
Врачи отмечают, что установка стента в мочеточнике может быть необходимой процедурой для восстановления нормального оттока мочи и предотвращения повреждения почек. Однако, как и любая медицинская манипуляция, она сопряжена с определенными рисками. Среди возможных осложнений специалисты выделяют инфекции мочевых путей, миграцию стента, а также его закупорку. Эти проблемы могут привести к болевым ощущениям и ухудшению функции почек. Важно, чтобы пациенты были осведомлены о потенциальных рисках и своевременно обращались за медицинской помощью при возникновении симптомов. Регулярное наблюдение и контроль состояния пациента после установки стента играют ключевую роль в минимизации осложнений и поддержании здоровья почек.
Стент в мочеточнике — это медицинское устройство, которое используется для поддержания проходимости мочевых путей, особенно при наличии камней или опухолей. Однако, как и любая медицинская процедура, установка стента может сопровождаться осложнениями. Многие пациенты отмечают дискомфорт и боль в области поясницы, что может быть связано с неправильным размещением стента или его смещением. Некоторые жалуются на частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при этом, что также может вызывать значительный дискомфорт.
Кроме того, существует риск инфекций мочевых путей, которые могут возникнуть из-за наличия инородного тела. В редких случаях стент может вызывать воспаление или даже повреждение тканей мочеточника. Несмотря на эти возможные осложнения, многие пациенты отмечают, что стент значительно улучшает качество жизни, позволяя избежать более серьезных вмешательств. Важно, чтобы пациенты обсуждали все возможные риски и преимущества с врачом перед процедурой, чтобы быть готовыми к возможным последствиям.
Что такое стент и способы его установки
Чтобы провести хирургическое вмешательство по установлению данной конструкции следует пройти определенные диагностические обследования.
Они помогут выяснить состояние органов выделения, а именно почек, мочеточника и мочевыводящего тракта. Также это необходимо для снижения риска осложнений после стентирования.
Благодаря выше перечисленным методам обследования медицинский специалист оценивает внешнее состояние мочевыделительных органов, размер, форму, длину. Также с их помощью выявляют дополнительные заболевания и области с наименьшим сужением.
Устанавливают стент под местной анестезией, редко под общей. Если у пациента имеются вспомогательные патологии, то конструкцию устанавливают с помощью разреза на теле, потому что нет возможности использовать инвазивный метод.
Слизистую оболочку мочевого пузыря и мочевыделительных органов оценивают оптико-волокнистым прибором – цистоскопом. После этого вводят стент, закрепляют его в мочеточнике или почке и убирают цистоскоп.
После установки стента пациенту проводят дополнительные диагностические обследования, которые помогают осмотреть правильность расположения конструкции.
Общая продолжительность операции не превышает 25 минут, но после нее больной находится под наблюдением лечащего врача в течение 2 дней, чтобы исключить осложнения.
При установке стента, жизнь больного несколько изменяется, ему следует тщательно соблюдать рекомендации медицинского специалиста, питаться правильно, не увлекаться сильными нагрузками и пить больше чистой воды, чтобы не было застоя в почках.
Удаление стента из мочеточника – это определенная хирургическая процедура, которая проводится под действием местного наркоза. Для снижения болевого ощущения чаще применяют гель, он способствует лучшему скольжению и не оказывает неприятных ощущений.
Продолжительность использования стента составляет от 3 недель до 1 года. Больше применять конструкцию не следует, так как возможны некоторые нарушения, в частности, слизистой оболочки. Зачастую удаление происходит после истечения 3 месяца. Процедура снятия проводится цистоскопом, его осторожно вводят внутрь мочеиспускательного канала и захватывают конец стента.
После того как стент убрали, могут появиться определенные симптомы, которые уходят, спустя пару дней. Чтобы они не оказывали сильного воздействия на человека, лечащий врач назначает больному специальную медикаментозную терапию.
Вопрос-ответ
Может ли стент повредить почки
Мочеточниковые стенты не лишены осложнений. Осложнения, связанные со стентами, в основном механические, включая миграцию стента, инкрустацию, образование камней и фрагментацию. Стенты действуют как инородные тела и могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей, пионефроз, что может привести к нефункционирующей почке .
Какие осложнения после стентирования?
Инфаркт миокарда (первые часы), стенокардия (покоя или напряжения), ишемия миокарда в латентной форме, повторный стеноз на участке баллонной пластики, тромбоз стента, установленного ранее.
Почему болит почка при стенте в мочеточнике
Стент в мочеточнике может раздражать стенки мочеточника и вызывать спазмы, что приводит к болевым ощущениям, особенно при мочеиспускании. Причины боли: Постоянный контакт стента с мочеточником вызывает раздражение. Движения тела, наклоны и физическая активность могут усиливать трение стента о стенки мочеточника.
Какие могут быть осложнения после удаления стента из мочеточника?
Невозможность удалить стентотрыв мочеточникатравма уретрыперфорация мочевого пузырядизурия, гематурия, уретроррагияобострение цистита, пиелонефрита
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой стента обязательно обсудите с врачом все возможные риски и осложнения. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать, и подготовиться к возможным последствиям.
СОВЕТ №2
После установки стента внимательно следите за своим состоянием. Обратите внимание на любые изменения, такие как боль, кровь в моче или повышение температуры, и немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте рекомендации по уходу за стентом, включая регулярные осмотры и контрольные анализы. Это поможет предотвратить осложнения и обеспечить правильное функционирование стента.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и достаточное количество жидкости. Это поможет улучшить общее состояние почек и снизить риск осложнений после установки стента.