Виды оперативных вмешательств по удалению аденомы предстательной железы
Хирургический метод лечения данного заболевания заключается в проведении операции по удалению потенциально опасного новообразования. Таких вмешательств существует несколько видов, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками. Различают легкие (малоинвазивные) и сложные аденомэктомии, рассмотрим же их более подробно.
Вапоризация – это удаление аденомы предстательной железы без рассечения наружных тканей, посредством использования специального лазера. В данном случае доступ к пораженному органу осуществляется непосредственно через уретру. Этот способ лечения аденомы простаты все чаще используется современными врачами-урологами, так как считается одним из передовых достижений медицины, и обладает целым рядом преимуществ по сравнению со стандартными или полостными операциями.
- После лазерной вапоризации больные восстанавливаются намного быстрее.
- Существенно снижается риск возникновения послеоперационных осложнений.
- Отсутствует травматизация здоровых органов и тканей организма мужчины при проведении операции.
Лазерное удаление аденомы предстательной железы является более щадящим методом лечения пациентов, чем даже популярная на сегодняшний день трансуретральная резекция железы. Кроме того, использование такого способа терапии данного заболевания позволяет избежать развития ретроградной эякуляции, являющейся одним из наиболее частых последствий аденомэктомии.
Энуклеация – этот тип операционного вмешательства применяется для лечения больных с доброкачественной гиперплазией простаты при довольно больших объемах новообразования. С этой целью используют специальный аппарат – гольмиевый лазер. Данное устройство позволяет разделить крупную опухоль на более мелкие части, не нарушив при этом целостность ее капсулы, которая располагается в непосредственной близости с пораженными тканями железы. Как и в случае с вапоризацией, при энуклеации доступ к больному органу обеспечивается через канал уретры.
Удаляют аденому простаты в два этапа: сначала отделяют пораженную часть железы от ее здоровых тканей, после чего рассекают новообразование на более мелкие доли, которые извлекаются безопасным путем. После аденомэктомии методом энуклеации больному обязательно ставят мочевой катетер – при аденоме простаты он обеспечивает отток содержимого мочевого пузыря на тот период времени, пока работа мочевых путей мужчины не восстановится в полном объеме.
В данной ситуации установленный катетер при аденоме простаты извлекают по истечении первых 24-36 часов. Полученные фрагменты новообразования подвергают гистологическому исследованию для опровержения или подтверждения злокачественного характера заболевания.
- Чреспузырная двухмоментная операция по методу Хольцова
Данный тип хирургического вмешательства предназначен для ослабленных пациентов, которые страдают нарушением функционирования почек и требуют довольно длительного дренирования мочевого пузыря.
Первым этапом такой операции является наложение специального отверстия в надлобковой зоне, и установка дренажа, с помощью которого моча выводится из уретры больного. Дренирование в данном случае продолжается сравнительно долго – от 3-4 недель до 5-6 месяцев. Длительность этого мероприятия зависит от того, насколько быстро нормализуется функциональная способность почек и процесс мочеиспускания.
Второй этап оперативного вмешательства – это энуклеация (удаление лазером) аденомы предстательной железы непосредственно через мочевой пузырь. Явным недостатком подобной операции является необходимость длительного дренирования мочевых путей, что может повлечь за собой достаточно большое количество различных инфекционных осложнений.
- Чреспузырное одномоментное вмешательство по Федорову-Фрейеру
Эта операция имеет сравнительно простой подход к лечению патологии и низкую летальность – около 1-2%. Такой тип аденомэктомии может дополняться целым рядом мероприятий, единственной целью которых является обеспечение гемостаза (остановки кровотечения). В данном случае его можно достигнуть при помощи ушивания простатического ложа, посредством наложения швов на края пораженного органа. Поддерживать гемостаз в такой ситуации также помогает специальный катетер, оснащенный баллоном.
Данный терапевтический метод лечения заболевания существенно снижает кровопотерю в организме мужчины, вследствие чего уменьшается риск возникновения таких опасных осложнений, как заражение крови (сепсис) или почечная недостаточность.
Читайте также:
- Хирургическая операция по Харрису-Гринчаку
Этот способ лечения аденомы предстательной железы представляет собой ушивание простаты уже после операции по удалению доброкачественного новообразования. В ходе операционного вмешательства из мочевого пузыря больного выводится катетер, оставшиеся после энуклеации ткани удаляются, и на простатическое ложе накладывается несколько швов по краю пораженного органа.
Когда кровотечение остановлено полностью, мочевой пузырь ушивают наглухо, а в нижний край раны вставляют небольшой выпускник. Моча после операции выводится из уретры с помощью постоянного катетера, устанавливаемого на 10 суток. Такой метод терапии показывает прекрасные результаты, особенно при должном послеоперационном уходе за пациентом.
- Позадилобковый метод аденомэктомии
В наше время подобное хирургическое вмешательство проводится достаточно редко из-за большого количества послеоперационных осложнений, которые возникают у 12-15% всех пациентов.
Врачи отмечают, что катетеризация при аденоме простаты может быть эффективным методом для облегчения симптомов, связанных с затруднением мочеиспускания. Этот подход часто используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов или когда необходимо временное решение проблемы. Специалисты подчеркивают, что установка катетера позволяет снизить риск осложнений, таких как острые задержки мочи, и улучшить качество жизни пациентов. Однако важно учитывать, что частота установки катетеров может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Врачи рекомендуют проводить тщательное обследование и обсуждать все возможные варианты лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий метод для каждого конкретного случая.
Катетеризация при аденоме простаты — это распространенная процедура, о которой пациенты высказываются по-разному. Многие отмечают, что катетер помогает облегчить симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание и боли, позволяя избежать серьезных осложнений. Однако не все пользователи довольны: некоторые жалуются на дискомфорт и риск инфекций. Важно отметить, что эффективность катетеров во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Врачи подчеркивают, что катетер — это временная мера, и его использование должно быть обосновано. В целом, мнения о катетерах разнообразны, и пациенты часто обсуждают свои переживания на форумах, что помогает другим лучше понять, чего ожидать от процедуры.
Вопрос-ответ
Какова основная цель установки катетера при аденоме простаты
Основная цель установки катетера при аденоме простаты заключается в облегчении оттока мочи, особенно в случаях, когда наблюдаются затруднения с мочеиспусканием. Катетер помогает избежать осложнений, связанных с задержкой мочи, и позволяет пациенту восстановить нормальное мочеиспускание.
Как долго обычно устанавливают катетер при аденоме простаты
Длительность установки катетера может варьироваться в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Обычно катетер может быть установлен на несколько дней до нескольких недель, в зависимости от необходимости и рекомендаций врача.
Существуют ли риски или осложнения, связанные с использованием катетера?
Да, использование катетера может нести определенные риски, такие как инфекции мочевых путей, повреждение уретры или дискомфорт. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за катетером и сообщать о любых необычных симптомах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой катетера обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, насколько данная процедура необходима в вашем конкретном случае и какие риски могут быть связаны с её проведением.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные альтернативы катетеризации. В некоторых случаях могут быть доступны менее инвазивные методы лечения аденомы простаты, такие как медикаментозная терапия или минимально инвазивные процедуры.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после установки катетера. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, такие как сильная боль, кровотечение или повышение температуры, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Узнайте о правилах ухода за катетером. Правильная гигиена и уход помогут избежать инфекций и других осложнений, связанных с использованием катетера.
-
Читайте также:
